胸主動脈瘤

胸主動脈瘤的檢查：

1.血常規(guī) 大多數(shù)病人血常規(guī)檢查在正常范圍。如合并夾層動脈瘤，急性期可出現(xiàn)輕度貧血，發(fā)病數(shù)小時內(nèi)白細胞計數(shù)升高，大于10×109/L 。感染性主動脈瘤，白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞增加。
2.尿常規(guī) 大多數(shù)在正常范圍。如合并夾層動脈瘤，尿中可出現(xiàn)尿蛋白陽性、管型和大量紅細胞。
3.血脂動脈粥樣硬化的病人多表現(xiàn)為血脂和血黏度升高。
1.胸部X光片許多胸主動脈瘤可以直接從胸片觀察到，表現(xiàn)為中縱隔增寬，主動脈擴大，氣管偏移。但體積較小的動脈瘤，尤其是囊性動脈瘤很難從胸片上發(fā)現(xiàn)。從腹部平片(后前位、斜位及側(cè)位)可顯示腹主動脈直徑明顯增寬，若瘤體壁有鈣化可見腹主動脈瘤輪廓。
2.主動脈造影該技術是判斷主動脈瘤范圍及其與大血管解剖定位的極好方法，但主動脈造影的缺點是價格昂貴，是有潛在危險性的有創(chuàng)檢查。
3.計算機斷層掃描(CT)及磁共振(MRI) 對主動脈瘤的定位及測量是非常精確和有用的首選方法，而且MRI對瘤腔特點、輪廓、與周圍結構關系更為清楚，對腹部其他臟器也提供有用信息。MRI技術能構建三維圖像，所以，可以從一系列投影位置觀察主動脈周圍解剖關系。但影像時間長，費用昂貴。
4.超聲心動圖超聲心動圖是篩選胸主動脈瘤最有價值的方法，超聲可以從橫斷面，縱切而探測瘤體，敏感性接近100%，主要優(yōu)點是價廉、無創(chuàng)，不需造影劑。
5.食管超聲心動圖食管超聲心動圖(transesophageal echo cardiogram，TEE)是一種非常精確的評價胸主動脈瘤的方法，已廣泛應用于主動脈夾層分離的診斷。