高眼壓癥 的檢查：

眼壓描記檢查法 眼壓指測法 非接觸眼壓計 眼壓計測量法 視野檢查

無(wú)特殊實(shí)驗室檢查。
1.視盤(pán)杯盤(pán)比值(cup/disc ratio，C/D) 長(cháng)期以來(lái)是臨床上描述青光眼性視神經(jīng)病變的最常用指標。正常眼底C/D值大多不超過(guò)0.4，如果達0.6以上，或兩眼的C/D差值超過(guò)0.2，應引起重視。定期隨訪(fǎng)發(fā)現視盤(pán)凹陷進(jìn)行性加深擴大，則更有青光眼的診斷意義。但一般在視盤(pán)凹陷明顯改變之前，細致的檢查會(huì )發(fā)現相關(guān)的青光眼損害體征。此外，正常人群中視盤(pán)的生理性大杯凹比率為5%～10%，因此C/D值已不再作為有效的早期青光眼診斷特異性體征。
2.視野檢查 傳統的視野檢查如Goldmann視野儀、弧形視野計等是屬于動(dòng)態(tài)視野的定性檢查，已難以用作早期青光眼的診斷。目前針對早期青光眼的視野檢查主要是閾值定量檢測的靜態(tài)視野，即測出視野中每點(diǎn)的實(shí)際敏感度，可以監測到微小的變化，并做出統計學(xué)概率判斷。視野檢查屬于一種主觀(guān)檢查，即心理物理學(xué)檢查，可受多項因素的干擾，因此分析結果時(shí)應考慮到患者的配合程度、視野檢查的可靠性參數，排除其他偽象，并結合眼壓和眼底的形態(tài)來(lái)做綜合分析判斷。視野損害也可見(jiàn)于其他眼病和神經(jīng)系統、血管系統等疾病。此外，目前現有的臨床視野檢查方法需視神經(jīng)纖維受損達一定程度后方能檢測出，雖然其診斷青光眼的特異性要高于眼底的形態(tài)學(xué)改變，但敏感性卻不如眼底形態(tài)變化。因此當一時(shí)難以判斷是否存在視野損害時(shí)，可作定期的隨訪(fǎng)檢查，對比分析視野變化，不要單獨依據一次視野檢查就排除或確定早期青光眼的診斷。
3.其他視功能檢查 除了視野損害以外，青光眼的早期還可有其他視功能的異常，包括：①空間/時(shí)間對比敏感度下降;②辨色力下降，尤其是藍、黃色覺(jué)受累較早、較重;③電生理中圖形ERG振幅下降、圖形VEP峰潛時(shí)延遲等。近年來(lái)的倍頻視野(FDP)、短波長(cháng)視野(SWAP)檢查和多焦電生理(MERG)等對青光眼的早期視功能評價(jià)初顯優(yōu)勢，期望能夠更早地發(fā)現特征性的青光眼性視功能損害。 需要強調的是，無(wú)論是高眼壓癥還是原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，都是雙側性的，兩眼的診斷應該一致，但允許存在程度的差異。如果一眼已有明確的青光眼性視盤(pán)和(或)視野損害，另一眼即使只有眼壓升高而未出現視盤(pán)或視野的損害，也應診斷為青光眼而不是高眼壓癥。