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骨髓炎

骨髓炎 的檢查:

亞健康人群體檢 骨顯像 骨關(guān)節(jié)及軟組織CT檢查 竇道及瘺管造影 厭氧菌檢測(cè) 血清補(bǔ)體C1q

1、實(shí)驗(yàn)室檢查
血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正常。但ESR和C-反應(yīng)蛋白幾乎總是增高。
2、X線檢查
X線變化在感染后3~4周出現(xiàn),表現(xiàn)為骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化,有殘留的骨吸收區(qū)或空洞,其中可有大小不等的死骨,有時(shí)看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影,所以實(shí)際存在的數(shù)目往往比照片上所顯示的多。
3、CT檢查
若X線表現(xiàn)不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成,放射骨掃描在病變?cè)缙诩从蟹从?,但無法區(qū)別感染。
4、活檢
對(duì)于骨折和腫瘤,可通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢??尚屑?xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),從竇道取到的標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果對(duì)診斷骨髓炎是不可靠的。
5、碘油造影
為了明確死骨或骨腔與竇道的關(guān)系,可用碘油或12.5%碘化鈉溶液作竇道造影。

 

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    廣東省中醫(yī)院
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  • 吳玉杰 吳玉杰 副主任醫(yī)師
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院
    骨科
  • 吳景明 吳景明 主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
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    上海東方醫(yī)院
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