輸卵管狹窄

輸卵管積膿（24%）：
也有的輸卵管狹窄由輸卵管積膿轉變而成。原來(lái)管腔內的膿細胞及壞死組織分解后被吞噬細胞清除，膿液逐漸轉為清亮水樣液。
輸卵管結扎（20%）：
長(cháng)期輸卵管結扎后亦偶可形成輸卵管狹窄。也有的輸卵管狹窄并不是由輸卵管炎癥引起，而是繼發(fā)于輸卵管絕育術(shù)后。
輸卵管炎癥（20%）：
發(fā)生慢性輸卵管炎時(shí)，輸卵管傘端可以因炎癥而粘連閉鎖，輸卵管管腔內的漏出液、滲出液逐漸積聚而成。
輸卵管是女性生殖系統的重要組成部分之一，是一對細長(cháng)而彎曲的管道，內側與子宮角相連，外端游離，而與卵巢相近，全長(cháng)約8-14厘米。具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能、頂體反應和受精場(chǎng)所等生理功能。輸卵管長(cháng)為6～15cm，由粘膜、環(huán)狀平滑肌和漿膜構成。分傘部、壺腹部、峽部和間質(zhì)部，壺腹部與峽部之間稱(chēng)壺腹一峽連接，峽部與間質(zhì)部之間稱(chēng)子宮一輸卵管連接。這些連接部位管壁較厚，管腔變化大。
輸卵管為卵子與精子相遇的場(chǎng)所，每月卵巢排出的卵子由輸卵管傘端吸拾進(jìn)入輸卵管內，停留在管內等待受精，精子從陰道通過(guò)宮頸、宮腔到達輸卵管與卵子會(huì )合而形成受精卵。之后受精卵又要借助輸卵管蠕動(dòng)和纖毛推動(dòng)從輸卵管向子宮腔方向移動(dòng)，回到子宮腔內著(zhù)床發(fā)育。
某些輸卵管性狹窄可以采取手術(shù)治療，但如果手術(shù)可能性不大或手術(shù)不成功，則可采用體外授精。輸卵管的手術(shù)較大，需要全身麻醉，手術(shù)時(shí)間常需數小時(shí)，還需借助顯微鏡來(lái)完成。若阻塞在間質(zhì)部(靠近子宮端)，手術(shù)成功率為45%;若阻塞在傘部(靠近卵巢端)，則成功率為20%-25%。大部分輸卵管手術(shù)后，異位妊娠的危險性會(huì )增加。
輸卵管狹窄的原因很多，雖然可以由輸卵管發(fā)育不良，輸卵管內的子宮內膜移位癥或輸卵管內有息肉所造成，但最主要的原因還是由于輸卵管炎癥所引起，常見(jiàn)的炎癥有兩種：一種是化膿性輸卵管狹窄，多數是因為分娩，流產(chǎn)或手術(shù)后發(fā)生炎癥而引起，也可因為鄰近臟器的炎癥引起，如闌尾炎，腹膜炎。另一種是結核性輸卵管狹窄，大多是因為肺結核和腹膜結核播散而來(lái)。

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