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盲腸阿米巴肉芽腫

盲腸阿米巴肉芽腫

盲腸阿米巴肉芽腫由于病變長期不愈,產(chǎn)生大量纖維組織,腸系膜及腸壁炎性浸潤和水腫,而形成肉芽腫樣腫塊,并使腸腔狹窄或腸壁發(fā)生運動障礙引起腸梗阻現(xiàn)象。
急性期病變?nèi)庋塾^,早期在腸粘膜表面可見多數(shù)隆起的灰黃色帽針頭大小的點狀壞死或淺在潰瘍。病變進展時,壞死灶增大,呈圓形鈕扣狀,周圍有出血帶包繞。此時滋養(yǎng)體在腸粘膜層內(nèi)不斷繁殖,破壞組織,并穿過粘膜肌層達到粘膜下層。由于粘膜下層組織疏松,阿米巴易于向四周蔓延,壞死組織液化脫落后,形成口小底大的燒瓶狀潰瘍,邊緣呈潛行性(undermined),對盲腸肉芽腫具有診斷意義。潰瘍間粘膜正?;騼H表現(xiàn)輕度卡他性炎癥。在嚴(yán)重的病例,鄰近潰瘍可在粘膜下層形成遂道樣互相溝通,其表面粘膜可大塊壞死脫落,形成邊緣潛行的巨大潰瘍,其直徑可達8~12cm。

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