膽道良性狹窄
膽道良性狹窄
膽道良性狹窄最常見的病因是膽囊切除術中直接或間接的膽道損傷，開腹膽囊切除術膽道損傷的發(fā)生率較低，而腹腔鏡膽囊切除術似乎并未降低膽道并發(fā)癥的發(fā)生率反而有升高趨勢。
手術致膽管狹窄多為膽管損傷部位的纖維瘢痕性狹窄，偶有其他原因所致狹窄。肝移植手術也是導致術后膽道狹窄的一個主要原因。肝移植手術后需進行膽道重建，狹窄往往發(fā)生于膽管吻合口處。慢性胰腺炎是引起良性膽管狹窄的原因之一，由于遠端膽、胰管解剖上的特殊性，使得膽、胰疾病互相影響。慢性胰腺炎特別是胰頭部慢性炎癥常波及末端膽管，使膽管壁發(fā)生纖維化、狹窄，也可由腫大的胰頭部直接壓迫膽總管造成膽管狹窄。
一些血管性疾病如動脈粥樣硬化、結節(jié)性多動脈炎等侵及肝動脈或肝移植手術后肝動脈血栓形成都可能導致膽管血供障礙，缺血區(qū)膽管發(fā)生狹窄。此外，上腹部外傷、硬化性膽管炎、Mirriz綜合征等也會致膽管狹窄。
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