外陰陰道念珠菌病
80-90%的VVC是白色念珠菌引起的,少數VVC可由光滑念珠菌、近平滑念珠菌或熱帶念珠菌等引起。白色念珠菌為卵圓形的單壁細胞,成群分布,有芽生孢子及細胞發(fā)芽伸長(cháng)而形成的假菌絲。念珠菌不耐熱,加熱至60℃1小時(shí)即可死亡,但對干燥、日光、紫外線(xiàn)及化學(xué)制劑等的抵抗力較強。
約有10%的非妊娠婦女和30%的妊娠婦女陰道中有念珠菌寄生而無(wú)癥狀。當陰道內糖原增多,pH值降低時(shí)念珠菌容易繁殖并造成炎癥,故多見(jiàn)于孕婦、糖尿病患者及應用雌激素者;大量長(cháng)期使用抗生素后,陰道內正常菌群受到抑制而使念珠菌過(guò)度生長(cháng);長(cháng)期應用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素,可使患者的免疫功能下降。這些因素都能促使陰道感染而發(fā)生VVC。
1、間接接觸傳染也是念珠菌性陰炎的一條傳播途徑。接觸被念珠菌患者感染的共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衛生紙,都可以造成傳播。
2、性傳遞也是導致發(fā)生的原因之一。女方有癥狀者至少有10%的男方患有念珠菌性尿道炎,應同時(shí)給予合理治療以防交互感染。
3、大量服用抗菌素。服用抗生素改變了陰道的微環(huán)境,致病的細菌病源體就可能繁殖,最終導致局部的念珠菌性陰炎發(fā)作。
4、過(guò)度講究衛生:有些女性為了保持衛生經(jīng)常使用藥用洗液來(lái)清洗陰道,這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境,反而容易感染上念珠菌性陰道炎。
5、糖尿病、懷孕期都可能造成陰道的念珠菌大量繁殖帶菌率增高。