婦科惡性腫瘤
婦科惡性腫瘤
1. 人乳頭狀瘤病毒：可能部分與其有關(guān)，HPV 同陰道粘膜的發(fā)育異常變化相關(guān)，稱(chēng)為陰道上皮內瘤變，HPV 感染!陰道上皮內瘤變!浸潤癌，這一過(guò)程有報道，但確切可能性尚不清。
2.雌激素：年輕女性陰道透明細胞癌與其母親妊娠期服用雌激素有關(guān)，其危險性是1%0，由妊娠前12周接觸的婦女危險性最高。
病理改變
由于原發(fā)性陰道癌最常發(fā)生在后穹窿，可能與慢性刺激有關(guān)。總之，其確切病因和先驅條件仍不清楚。病理上大體有三種類(lèi)型：①菜花型，如延誤治療，菜花狀腫物可充滿(mǎn)整個(gè)陰道。開(kāi)始常發(fā)生于陰道后壁上1/3處癌細胞多高度分化，屬外生型，很少向內浸潤。③浸潤型或潰瘍型，癌腫形成潰瘍，主要見(jiàn)于陰道前壁，常迅速向陰道周?chē)櫋＂壅衬ば停l(fā)展慢，可長(cháng)時(shí)間局限于粘膜層，為陰道原位癌。但陰道原位癌更多伴發(fā)或繼發(fā)于宮頸原位癌，或宮頸浸潤性癌的周邊改變。組織學(xué)上原發(fā)性陰道癌幾乎都是鱗狀上皮癌，極少為腺癌。
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