短膜殼絳蟲病

 (一)發(fā)病原因
成蟲長(zhǎng)25～40mm，寬1mm，頭節(jié)有吸盤4個(gè)，頂突有單列頭鉤20～30個(gè)，頸細(xì)長(zhǎng)，頸后有體節(jié)100～200節(jié)，少數(shù)多達(dá)1000節(jié)，每節(jié)片有圓形睪丸3個(gè)，卵巢分2葉，妊娠節(jié)中子宮呈袋狀，含蟲卵80～200個(gè)，蟲卵無(wú)色透明，橢圓或圓形，大小47～37μm，殼薄，殼與胚膜間充滿無(wú)色液體，胚膜兩端各有細(xì)絲4～8根伸出，胚膜內(nèi)有六鉤蚴(圖1)。
成蟲寄生宿主小腸上端，蟲體末端妊娠節(jié)片常在脫落前崩破，蟲卵散出，隨糞便排出，蟲卵被人或鼠吞食，在腸內(nèi)孵化，六鉤蚴逸出即鉆入小腸絨毛發(fā)育成似囊尾蚴，回入腸腔，吸附腸壁，約在感染后1個(gè)月成熟產(chǎn)卵，其蟲卵亦能在腸內(nèi)孵化，形成自身重復(fù)感染，另外，蚤類及多種甲蟲可成為中間宿主，甲蟲吞食蟲卵后孵出六鉤蚴，入其血腔發(fā)育為似囊尾蚴，甲蟲如被人或鼠類吞食，即可受染。

(二)發(fā)病機(jī)制
成蟲與幼蟲大量感染可引起小腸黏膜機(jī)械性與毒性刺激，頭節(jié)吸盤，小鉤，體表的微毛對(duì)人腸黏膜有明顯損傷;蟲體分泌物也可產(chǎn)生毒性作用，在成蟲附著的腸黏膜發(fā)生壞死，潰瘍，細(xì)胞溶解以及淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，幼蟲侵入也可以破壞黏膜絨毛，引起小腸吸收與運(yùn)動(dòng)功能障礙，本病反復(fù)自身感染為常見現(xiàn)象，故可造成嚴(yán)重感染，國(guó)內(nèi)王勝淼等報(bào)告(1956)在人體感染的蟲數(shù)可達(dá)l500條，最多一例為37482條。
微小膜殼絳蟲感染，在宿主體內(nèi)可產(chǎn)生一定的免疫反應(yīng)，血中嗜酸性粒細(xì)胞增多，特異性IgA，IgG，IgM均有不同程度上升，腸灌洗液特異性：IgA和IgE也有所增高，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，血清特異性IgG和IgE抗體可被動(dòng)轉(zhuǎn)移保護(hù)性免疫力，此外，保護(hù)性免疫力與T細(xì)胞有關(guān)，T細(xì)胞被動(dòng)轉(zhuǎn)移也能影響免疫力。