口底多間隙感染

下頜骨下方、舌及舌骨之間有多條肌，其行走又互相交錯，在肌與肌之間，肌與頜骨之間充滿著疏松結(jié)締組織及淋巴結(jié)，因此，口底各間隙之間存在著相互能連關(guān)系（圖2），一旦由于牙源性及其他原因而發(fā)生蜂窩組織炎時，十分容易向各間隙蔓延而引起廣泛的蜂窩組織炎?？诘锥嚅g隙感染一般指雙側(cè)頜下、舌下以及頦下間隙同時受累。其感染可能是金色葡萄球菌為主要化膿性口底蜂窩組織炎；也可能是厭氧菌或腐敗壞死性細(xì)菌為主引起的腐敗壞死性口底蜂窩組織炎，后者又稱為盧德維咽峽炎（Ludwig angina），臨床上全身及局部反應(yīng)均甚嚴(yán)重。
口底多間隙感染可來自下頜牙的根尖周炎、牙周膿腫、骨膜下膿腫、冠周炎、頜骨骨髓炎，以及頜下腺炎、淋巴結(jié)炎、急性扁桃體炎、口底軟組織和頜骨的損傷等。
引起化膿性口底蜂窩組織炎的病原菌，主要是葡萄球菌、鏈球菌；腐敗壞死性口底蜂窩組織炎的病原菌，主要是厭氧性、腐敗壞死性細(xì)菌?？诘锥嚅g隙感染的病原菌常常為混合性菌群，除葡萄球菌、鏈球菌外，還可見產(chǎn)氣莢膜桿菌、厭氧鏈球菌、敗血梭形芽胞桿菌、水腫梭形芽胞桿菌、產(chǎn)氣梭形芽胞桿菌，以及溶解梭形芽胞桿菌等。