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先天性肌性斜頸別名:歪脖兒

先天性肌性斜頸

本病的直接原因是胸鎖乳突肌的纖維化引起攣縮和變短,但引起此肌纖維化的真正原因還不清楚。可能與下列因素有關(guān):
(一) 先天性胸鎖乳突肌發(fā)育不良,分娩時易被損傷。
(二) 一側(cè)胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷致出血,形成血腫后機化,繼而攣縮。
(三) 宮內(nèi)胎位不正,使一側(cè)胸鎖乳突肌承受過度的壓力,致局部缺血,繼而過度退化,為纖維結(jié)締組織所替代。
(四) 受累肌肉組織的病理變化類似感染性肌炎,故推測胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷引起無菌性炎癥,致肌肉退行性變和瘢痕化,而形成斜頸。
(五) 動物實驗證明胸鎖乳突肌的纖維化改變可由靜脈阻斷產(chǎn)生,因此有人認(rèn)為此病與出生時胸鎖乳突肌內(nèi)靜脈的急性梗阻有關(guān)。目前多數(shù)學(xué)者支持產(chǎn)傷或子宮內(nèi)位置不良引起局部缺血學(xué)說。

 

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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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  • 陳偉東 陳偉東 副主任醫(yī)師
    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
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    首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
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