成人臍疝

(一)發(fā)病原因
臍環(huán)閉鎖不全、臍組織薄弱或腹部筋膜肌肉萎縮是臍疝發(fā)生的病理基礎(chǔ)，妊娠、肥胖、大網(wǎng)膜脂肪過(guò)多、慢性咳嗽、肝硬化腹水等導(dǎo)致的腹內(nèi)壓增高是臍疝發(fā)生的重要誘因。
(二)發(fā)病機(jī)制
在幼兒期，臍環(huán)封閉，局部形成瘢痕，成為腹部薄弱處。中老人和多次妊娠者因腹肌部分變性或退行性變，腹壁更加脆弱。故當(dāng)腹部壓力長(zhǎng)時(shí)間較高，腹肌受到過(guò)度牽張時(shí)，則內(nèi)臟即由臍周薄弱處脫出。臍疝的囊壁及被覆層較薄，疝內(nèi)容物似在皮下。內(nèi)容物初期多為大網(wǎng)膜，隨后還有小腸和結(jié)腸。疝內(nèi)容物與臍疝疝囊之間常發(fā)生粘連，形成多房性的間隙，有時(shí)亦可出現(xiàn)腸梗阻。孕婦或肝硬化伴腹水患者，如伴發(fā)臍疝，有時(shí)會(huì)發(fā)生自發(fā)性或外傷性穿破。