松毛蟲(chóng)性骨關(guān)節病
松毛蟲(chóng)性骨關(guān)節病是指直接或間接接觸松毛蟲(chóng)活體,尸體或蟲(chóng)毛引起的骨關(guān)節病變,是全身疾病中的一部分。
松毛蟲(chóng)一般有6個(gè)齡期。第1~2期的松毛蟲(chóng)還未長(cháng)毒毛,第3~4期的毒毛尚不發(fā)達,5~6期的松毛蟲(chóng)毒毛及毒腺細胞很發(fā)達,是致病的時(shí)期。該期的松毛蟲(chóng)的胸節有發(fā)達的中空毒毛,每根毒毛的毛窩均有毒腺細胞,分泌毒液進(jìn)入毒毛管腔。松毛蟲(chóng)成蟲(chóng)時(shí),毒毛立于蟲(chóng)殼外,故蟲(chóng)繭也具有高度的致病性。即便死蟲(chóng)跌落地面或水中,也極易致病。
松毛蟲(chóng)盛發(fā)季節,如在蟲(chóng)區砍柴、割草或在污染的水田中割稻等勞動(dòng)中,接觸了松毛蟲(chóng)活體,尸體,毒毛或污染的衣物,柴草,水等均可發(fā)病。已經(jīng)流行病學(xué)調查及動(dòng)物實(shí)驗研究所證實(shí),故命名為松毛蟲(chóng)病。松毛蟲(chóng)的毒毛及毒腺細胞分泌的毒素與皮膚接觸后進(jìn)入人體內,可引起過(guò)敏類(lèi)免疫性炎癥反應,主要侵犯皮膚及骨關(guān)節,有時(shí)眼、耳廓也可受累。
發(fā)病的機理尚未明確。有學(xué)者認為是毒毛刺入人體的皮膚后,毒素進(jìn)入血液循環(huán),引起毒血癥所致,但動(dòng)物實(shí)驗未能證實(shí)。又由于在發(fā)病的早期用抗過(guò)敏藥物可迅速控制病情,故有些學(xué)者推論發(fā)病的機制為變態(tài)反應,但也未能得到有力的證實(shí)。又有學(xué)者認為是感染所致,因在病變關(guān)節或皮膚硬結的病變中抽出膿性的液體,曾培養出金黃色葡萄球菌,白色葡萄球菌,綠膿桿菌等。病理表現符合低毒性感染,但多數的局部抽出的液體培養為陰性。以上各種的看法,均未能提出本病明確的發(fā)病機理,還有待于今后進(jìn)一步的研究。