巴貝蟲(chóng)病

(一)發(fā)病原因
巴貝蟲(chóng)原蟲(chóng)是寄生于哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類(lèi)等脊椎動(dòng)物紅細胞內的蜱媒原生動(dòng)物，屬于原生動(dòng)物亞界(Protozoa)頂端復合物門(mén)(Apicomplexa)孢子蟲(chóng)綱(Sporozoasida)梨漿蟲(chóng)亞綱(Piroplasmia)梨漿蟲(chóng)目(Piroplasmida)巴貝蟲(chóng)科(Babesiidae)的巴貝蟲(chóng)屬(Babesia)。可分為小型及大型兩類(lèi)蟲(chóng)種，通常小型為2.5μm以下，可引起人巴貝蟲(chóng)病。
原蟲(chóng)在脊椎動(dòng)物的紅細胞內寄生階段是進(jìn)行芽生增殖(budding)的過(guò)程，它們不斷地使紅細胞破裂而游離到血液中，再侵入其他紅細胞內而擴大其感染。這些含有原蟲(chóng)的紅細胞被蜱類(lèi)攝入后，只要紅細胞仍然保持完好形態(tài)，原蟲(chóng)即可在紅細胞內發(fā)育到有性階段而形成合子(zygote)，不斷地分裂增殖而產(chǎn)生大量彎體蟲(chóng)(vermicule)。從破裂的蜱腸上皮細胞逸出而進(jìn)入整個(gè)蜱體腔的彎體蟲(chóng)，當進(jìn)入蜱涎腺細胞時(shí)，即經(jīng)裂體增殖(schizogony)而呈半圓梨形體。當此腺型原蟲(chóng)隨蜱吸血感染給脊椎動(dòng)物時(shí)，即可從動(dòng)物血液涂片上見(jiàn)到原蟲(chóng)。
(二)發(fā)病機制
從研究發(fā)病動(dòng)物的病變狀態(tài)看，因被感染的動(dòng)物種類(lèi)和巴貝蟲(chóng)種與株的差異而有明顯不同。據電鏡下觀(guān)察，微小巴貝蟲(chóng)的裂殖子首先用其前端貼近紅細胞。當迅速侵入紅細胞時(shí)，將部分紅細胞膜帶進(jìn)，使其凹入而形成空泡。直到紅細胞膜裂解時(shí)，空泡隨之消失。原蟲(chóng)則分布于胞質(zhì)中，終致紅細胞發(fā)生溶解，此即見(jiàn)于重癥的主要病變過(guò)程。大量含有原蟲(chóng)的紅細胞有時(shí)集聚于小血管和毛細血管壁上，以致引起血液淤積和毛細血管堵塞，受侵器官出現局部缺血直至發(fā)生組織壞死。由于肝臟竇狀隙血液淤積而導致肝腫脹、細胞變性乃至壞死，以中心靜脈周?chē)顬槎嘁?jiàn)。可見(jiàn)腫脹的肝臟等器官染有膽汁，在肝、脾中常可看到吞噬紅細胞現象，肝、脾、骨髓等造血組織增生。在動(dòng)物巴貝蟲(chóng)病，腦組織受到侵害也屢見(jiàn)不鮮。死亡病例可見(jiàn)溶血性貧血。脾增大至2～5倍，腎臟腫大，伴有出血點(diǎn)。