庚型病毒性肝炎
(一)發(fā)病原因
HGV是單股正鏈RNA病毒,基因全長(cháng)9.4kb左右,擁有一個(gè)大的連續,可譯制的單開(kāi)放讀碼框架,編碼一長(cháng)度為2870多個(gè)氨基酸殘基的多聚體前體蛋白。5′端編碼結構蛋白,3′端編碼非結構蛋白,整個(gè)基因組中5′非編碼區最保守。
循環(huán)中的HGV可能由宿主的脂蛋白覆蓋,表面有糖分子,所以觀(guān)察到的病毒密度較低。體內外實(shí)驗表明,HGV為嗜肝性病毒,在肝細胞內復制,所以肝組織和細胞中能檢測到病毒的基因組RNA和負鏈RNA,是病毒復制位點(diǎn);在血清和淋巴細胞中只檢測到基因組RNA,未檢測到負鏈RNA,所以認為并無(wú)復制中間體,而HCV是能在淋巴細胞中復制的。HGV感染方式與HCV一致,但其感染力較HCV為低。
計算機序列分析表明,HGV與GBV-C的同源性最大,在螺旋酶區二者的核苷酸同源性是85.5%,氨基酸同源性是100%。GBV-C被認為是HGV的西非株。到目前為止,用RT-PCR技術(shù)尚未能在人群血清標本中擴增到GBV-A、B序列。
(二)發(fā)病機制
關(guān)于HGV的致病性問(wèn)題,目前尚有爭議。一些學(xué)者認為它并不致病,某些HGV標志陽(yáng)性者有肝炎表現,可能是由另一種與HGV伴隨存在的未知肝炎病毒所致。