卵巢重度水腫
(一)發(fā)病原因
卵巢重度水腫的病因可能由于卵巢系膜扭轉,影響卵巢淋巴及靜脈回流,水分淤積于卵巢所致。少數由于卵巢皮質(zhì)內間質(zhì)細胞增生,使卵巢體積和重量增加而導致扭轉。Young、Scully認為卵巢內多灶纖維化區是引起重度水腫的原因之一。
(二)發(fā)病機制
1.肉眼形態(tài) 多數為單側卵巢受累,文獻報道51例中僅6例為雙側性,受累卵巢直徑5.5~35cm,平均為11.5cm,重量最大達2400g。卵巢質(zhì)軟,表面光滑,呈蒼白或粉紅色,有光澤,不透明。有扭轉時(shí)卵巢可因卒中而呈暗紫色。切面濕潤,常有淡黃色液體溢出。皮質(zhì)淺層可見(jiàn)稀疏囊泡。
2.組織形態(tài) 卵巢白膜完整,皮質(zhì)淺層纖維增生,淺層下大片水腫組織包圍殘留的正常卵巢結構,包括各期卵泡和偶見(jiàn)黃體與白體。水腫區域附近間質(zhì)內,有時(shí)可見(jiàn)灶性黃素化細胞或灶性纖維增生。髓質(zhì)區淋巴管、血管高度擴張。