纖維化綜合征

(一)發(fā)病原因
多數(shù)病例為特發(fā)性，少數(shù)病例為繼發(fā)性。其病因有：
①藥物如β受體阻斷劑、甲基多巴、呋喃妥英等藥物。
②自身免疫性風(fēng)濕病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
③各種惡性腫瘤如淋巴性惡性腫瘤、消化道癌腫、肉瘤、類癌和乳腺癌等。
④物理化學(xué)因素如電離輻射，吸入有害氣體或酸、堿及有機(jī)溶劑。
⑤近親結(jié)婚。
⑥特發(fā)性纖維化綜合征。
(二)發(fā)病機(jī)制
目前本病的發(fā)病機(jī)制有自身免疫、感染性變態(tài)反應(yīng)和腫瘤抗原致敏學(xué)說(shuō)等。
纖維化綜合征病變組織增厚，觸之有橡皮樣感，以后腹膜為著，以骶骨岬處和直腸周圍更甚，也可見(jiàn)于上縱隔和甲狀腺等處。早期的病理改變?yōu)橐环N慢性炎癥浸潤(rùn)，鏡檢有散在性脂肪小島，周圍有炎性浸潤(rùn)灶，內(nèi)含淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、漿細(xì)胞、少量多核巨細(xì)胞及小成纖維細(xì)胞，炎性灶間散在有脂肪組織炎。隨著病情進(jìn)展，可逐漸出現(xiàn)典型肉芽腫性變，此時(shí)成纖維細(xì)胞增多更為明顯，毛細(xì)血管增殖，膠原纖維形成，但炎性細(xì)胞減少，個(gè)別病例尚可出現(xiàn)血管炎改變，即中、小靜脈壁內(nèi)出現(xiàn)肉芽腫性炎癥。后期病理改變主要為纖維組織增生，原來(lái)組織的細(xì)胞成分減少或缺乏，血管組織明顯減少，偶爾可見(jiàn)有鈣化。