寒冷性脂膜炎

(一)發(fā)病原因
可能與皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量過(guò)多，熔點(diǎn)增高有關(guān)。成人多見(jiàn)于凍瘡或著緊衣褲而致血循環(huán)不良，見(jiàn)于部分纖維蛋白溶解活性和冷纖維蛋白原增高癥者。
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制不明確。有人認(rèn)為可能與嬰幼兒皮下組織中的脂肪酸水合程度較成年人高，更容易固化有關(guān)，但此學(xué)說(shuō)不能解釋成年發(fā)病者。亦有人認(rèn)為這是機(jī)體對(duì)外界寒冷刺激的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。在組織受冷后即刻，真皮和皮下組織交界處血管周圍有淋巴樣細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)。在受冷后大約第3天，組織反應(yīng)達(dá)到高峰，皮下組織中某些脂肪細(xì)胞破裂并相互融合，形成囊性結(jié)構(gòu)。在脂肪細(xì)胞及囊性結(jié)構(gòu)周圍有顯著的炎性浸潤(rùn)，除淋巴樣細(xì)胞和組織細(xì)胞外，尚有少數(shù)嗜中性白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞。