小兒燙傷
(一)發(fā)病原因
小兒常見(jiàn)的燙傷病因:
1.皮膚接觸高溫物體或高溫液體 多見(jiàn)于3歲以下、具有行走等初步活動(dòng)能力的幼兒,在接觸如尚未冷卻飯菜、開(kāi)水、燙鍋、電熱杯等。燙傷部位與正常組織邊界較為清楚。
2.接觸明火 多見(jiàn)于2歲以上小兒,在缺乏防護情況下接觸爐火、火柴、易燃物突然燃燒后燙傷,其受傷邊界通常呈不很清楚。
3.爆炸時(shí)燒傷 較少,見(jiàn)于煙花爆竹意外。受傷部位燙傷程度較均勻。
4.電擊傷 較少,見(jiàn)于雷電擊傷或接觸高壓電。
(二)發(fā)病機制
小兒燙傷的特點(diǎn):
1.容易導致?tīng)C傷 小兒皮膚薄,即使接觸溫度不很高的熱物,也可導致?tīng)C傷。
2.易發(fā)生較深的燙傷 對熱的回避反射不夠迅速,與熱物接觸時(shí)間較久,與成人相比更容易發(fā)生較深的燙傷。
3.易發(fā)生休克 小兒總血量與皮膚面積的比值較成人小得多,所以同樣面積的燙傷和皮膚液體的滲出,對小兒的影響就大得多,也更易發(fā)生休克。
4.易發(fā)生脫水、酸中毒 燙傷的滲出以及燙傷后飲食失調也容易發(fā)生脫水、酸中毒。
5.易發(fā)生感染 對感染的抵抗力差,所以敗血癥與毒血癥也較多。
6.易發(fā)生創(chuàng )面污染 小兒不能照顧自己,大小便污染創(chuàng )面的機會(huì )較多。