小兒皰疹性角膜結(jié)膜炎

(一)發(fā)病原因
皰疹性角膜結(jié)膜炎是對結(jié)核桿菌或其產(chǎn)物的過敏反應，多見于結(jié)核桿菌首次侵入機體所引起的原發(fā)結(jié)核患兒。結(jié)核桿菌有4型：人型、牛型、鳥型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌。我國小兒結(jié)核病大多數(shù)由人型結(jié)核菌所引起。結(jié)核桿菌的抵抗力較強，除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外，對于冷、熱、干燥、光線以及化學物質(zhì)等都有較強的耐受力。濕熱對結(jié)核菌的殺菌力較強，在65℃ 30min，70℃ 10min，80℃ 5min即可殺死。干熱殺菌力較差，干熱100℃需20min以上才能殺死，因此干熱殺菌，溫度需高、時間需長。痰內(nèi)的結(jié)核菌在直接太陽光下2h內(nèi)被殺死，而紫外線僅需10min。相反在陰暗處可存活數(shù)月之久。痰液內(nèi)的結(jié)核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒，則需24h方能生效。
(二)發(fā)病機制
皰疹性病變是由淋巴細胞、上皮樣細胞及巨噬細胞所組成的結(jié)節(jié)，并無結(jié)核桿菌，有人發(fā)現(xiàn)過干酪化改變。

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