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小兒黏多糖貯積病Ⅳ型別名:小兒Brailsford-Morquio綜合征

小兒黏多糖貯積?、粜?/h2>

(一)發(fā)病原因
本病又稱莫爾基奧(Morquio)綜合征,為常染色體隱性遺傳病。
(二)發(fā)病機制
本病征主要為N-乙酰半乳糖胺6-SO4脂酶缺乏所致,近來也有報告由β-半乳糖苷酶缺乏所致。病人骨骺的成骨細胞成熟和關節(jié)軟骨的形成均有缺陷。干骺內骨小梁中有軟骨島,鈣化預備帶變形。尿中排出的黏多糖以硫酸角質素為主。病理學改變主要為軟骨和骨骺的不規(guī)則生長, 骺板內軟骨細胞排列紊亂,及局灶性無菌性壞死,軟骨細胞內有空泡改變,著色不良。
黏多糖貯積病Ⅳ型有兩種亞型,黏多糖病Ⅳ型A為N-乙酰半乳糖胺-6-硫酸酯酶缺乏,黏多糖病Ⅳ型B為β-半乳糖酶缺乏,導致硫酸角質素和硫酸軟骨素降解障礙,導致這些物質在細胞與組織中積聚。兩亞型的表型相同。二種亞型都屬常染色體隱性遺傳性疾病。N-乙酰半乳糖胺-6-硫酸酯酶的全長cDNA已克隆,基因定位于染色體16q24.3,并在此基因上發(fā)現(xiàn)了一些突變位點。β-半乳糖酶基因也已克隆,定位于染色體3q21.33,并找到了突變位點。

 

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