老年人高脂血癥別名：老年高脂血癥
老年人高脂血癥
(一)發(fā)病原因
1.家族性 亦稱原發(fā)性，多為遺傳，由酶的異常引起。目前病因不明確。
2.繼發(fā)性 動脈粥樣硬化、糖尿病、黏液性水腫、腎病綜合征、胰腺炎、肝膽疾病、酒精中毒等。
(二)發(fā)病機(jī)制
某種脂蛋白產(chǎn)生過多或轉(zhuǎn)化，可不同程度地影響CE和TG。世界衛(wèi)生組織(WHO)根據(jù)患者血清脂質(zhì)的化學(xué)分析、外觀、超速離心及紙上電泳等分析，可將脂蛋白分為5類：乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)即前β-脂蛋白、中間密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)即β-脂蛋白、高密度脂蛋白(HDL)即α-脂蛋白;漂浮β-脂蛋白，又稱“闊β-(β-VLDL)”。正常人CE一部分來自富含膽固醇的食物，如蛋黃、奶油、腦、內(nèi)臟(特別是肝)屬外源性，另一部分是體內(nèi)自身合成，屬內(nèi)源性，90%由肝及腸黏膜合成。血漿TG以食物中攝取為外源性，存在CM中。在肝內(nèi)由糖類等合成為內(nèi)源性，存在VLDL中。如高脂飲食后血中CM增高，出現(xiàn)奶油狀血漿，產(chǎn)生外源性高TG血癥。高熱量飲食、肥胖、酒精刺激等，VLDL產(chǎn)生過多。肝臟合成與釋放甘油酯超過廓清速度或廓清相對過緩時，血中TG積聚，產(chǎn)生內(nèi)源性高TG血癥。老年人脂代謝異常，多因肥胖、飲酒、服用抗高血壓藥物、飲食和高胰島素血癥時發(fā)生。
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