黃桿菌肺炎
(一)發(fā)病原因
黃桿菌屬革蘭陰性桿菌,它包括腦膜敗血黃桿菌(F.menigosepticum),Ⅱb亞群黃桿菌(F.Ⅱb),芳香黃桿菌(F.odoratum)及多物寄生黃桿菌(F.multivocum)等。其中腦膜敗血黃桿菌和Ⅱb亞群是主要致病菌,對人類(lèi)可引起各種感染和敗血癥。本屬細菌革蘭染色呈陰性,菌體細長(cháng),末端略圓突,無(wú)動(dòng)力,無(wú)芽孢,氧化酶陽(yáng)性,可分解甘露醇,發(fā)酵糖的能力緩慢而微弱。顯著(zhù)特征是生長(cháng)過(guò)程中產(chǎn)生黃色素。
腦膜炎敗血黃桿菌可分為A、B、C、D、E、F6個(gè)血清型,引起人類(lèi)感染的主要是C型,其次為B、D、F型等。
(二)發(fā)病機制
本病的致病力不強,為條件致病菌,一般情況下不引起感染,但在機體免疫力下降時(shí)可能引起感染。本菌易致嬰兒感染,尤其是早產(chǎn)兒,成人病例則常見(jiàn)于年老體弱的住院病人,或患急慢性疾病者。還有應用大劑量廣譜抗生素、抗腫瘤藥物、皮質(zhì)類(lèi)固醇、外科手術(shù)、氣管切開(kāi)等也常可招致感染。被污染的各種器械和工作人員的手是傳播病菌的主要媒介。