第一掌骨基底部骨折脫位
第一掌骨基底部骨折脫位
(一)發(fā)病原因
多由指端傳導(dǎo)而來的軸向暴力所致。
(二)發(fā)病機(jī)制
第1掌骨基底骨折脫位(Bennett骨折脫位) 外傷機(jī)制與基底骨折相似，多由指端傳導(dǎo)下來的軸向暴力所致。但是在第1掌骨近端有一通入關(guān)節(jié)的骨折，掌大(三角)關(guān)節(jié)是鞍狀關(guān)節(jié)，第1掌骨基底關(guān)節(jié)面與大多角的關(guān)節(jié)面都呈馬鞍狀，兩者對(duì)角相扣，如兩手虎口張大而相插，允許作前、后、左、右四向活動(dòng)。掌骨基底的前內(nèi)角斷裂后，掌骨向橈側(cè)向近端脫位(向外下方移位)，而斷下的三角形骨片被韌帶固定在與大多角骨及第2掌骨連接的韌帶上。若不復(fù)位，則見掌骨基底突出，局部疼痛及壓痛，第1掌腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，拇指橈外展、張大虎口及對(duì)掌功能均受影響。
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