食管白斑
(一)發(fā)病原因
凡有長(cháng)期持續性刺激因素,例如烈性煙酒,辛辣食物和過(guò)熱飲食,以及口腔不衛生等都是引起黏膜角化過(guò)度的原因。此外如貧血、內分泌紊亂、肝硬化、系統性進(jìn)行性硬化癥、真菌感染等因素,也會(huì )影響上皮的正常角化過(guò)程。
(二)發(fā)病機制
上皮層角化過(guò)度并有不同程度的角化不良,棘細胞層增厚,棘細胞內外廣泛性水腫致成細胞內聯(lián)系斷裂,真皮有輕度炎性細胞浸潤。尸檢時(shí),在整個(gè)食管有彌漫性白斑,宛如白色樹(shù)皮,累及整個(gè)食管。或散在性白斑呈斑片或斑塊。內鏡檢查顯示食管黏膜全部發(fā)白或散在性白色斑塊,高出或略微高于正常黏膜。白斑之間為正常的黏膜。活組織檢查可見(jiàn)有些白斑呈現棘細胞增厚并含有大量糖原。因而又把這種黏膜白斑病稱(chēng)為糖原性棘皮病。活檢還可排除真菌、癌瘤等疾病。