亞急性硬膜外血腫
亞急性硬膜外血腫
(一)發(fā)病原因
硬膜外受到較輕的外傷暴力時，存在顱底骨折腦脊液漏者，因顱內壓明顯低于正常，使血腫變大形成亞急性硬膜外血腫。腦膜中動脈及其分支因外傷產生假性動脈瘤破裂也是亞急性硬膜外血腫形成的可能原因之一。
(二)發(fā)病機制
外傷著力點處輕微線形骨折，致局部輕微滲血，逐漸形成血腫;亦可無骨折，在受傷的瞬間顱骨輕微變形，后靠其彈性迅速復原，但已造成顱骨與硬膜剝離，使顱骨內面與硬膜表面微小血管損傷出血，形成血腫并逐漸增大。因血腫形成緩慢，顱內壓可通過降低腦脊液分泌量、減少顱內血液循環(huán)總量進行代償，出現的臨床癥狀較慢且相對較輕。亞急性硬膜外血腫早期為一血凝塊，一般在第6～9天即出現機化，逐漸在硬膜面形成一層肉芽組織，血腫出現鈣化現象是慢性血腫的標志，較大的血腫CT可顯示其包膜及其中心液化。
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