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先天性胸骨后膈疝別名:莫爾加尼孔疝

先天性胸骨后膈疝

(一)發(fā)病原因
由于構(gòu)成膈肌起自劍突和第7~10肋骨,內(nèi)面的兩組肌肉在交界處有一潛在的孔隙,稱為Morgagni孔(又稱胸肋三角)。乳腺內(nèi)動(dòng)脈由此通過(guò),向下演變成腹壁內(nèi)動(dòng)脈。在胚胎發(fā)育過(guò)程中,若形成膈肌的兩組肌囊發(fā)生障礙,未完全愈合,或形成僅有兩層黏膜及少量結(jié)締組織的薄弱區(qū),在日后胸腹腔壓力差的作用下,腹腔內(nèi)部分臟器即可由此突入胸腔形成疝。
(二)發(fā)病機(jī)制
由于心包膈面的加強(qiáng)作用,左側(cè)胸肋三角較右側(cè)相對(duì)強(qiáng)韌,因此右側(cè)胸骨后疝多發(fā)。多數(shù)情況下胸骨后疝有疝囊,其內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜和結(jié)腸,右側(cè)胸骨后疝肝臟疝入亦非常多見(jiàn),胃疝入者較少。

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