鰓裂囊腫和瘺管別名：鰓裂囊腫和瘺
鰓裂囊腫和瘺管
(一)發(fā)病原因
1.第1鰓裂瘺管的成因 隨著(zhù)胚胎的發(fā)育成熟，第1鰓弓(下頜弓)和第2鰓弓(舌骨弓)逐漸融合，第1鰓裂閉合線(xiàn)正好把第1鰓弓和第2鰓弓所形成的區域分開(kāi)。
當第1鰓弓和第2鰓弓未能正常融合時(shí)，則在第1鰓裂腹側埋藏的殘余細胞，隨著(zhù)胚胎發(fā)育形成內含外胚層上皮組織的竇道或瘺管。典型的第1鰓裂瘺管的位置是自外耳道向下向前，到同側下頜中部的下方。瘺管的外孔多在下頜的下緣，舌骨平面以上，胸鎖乳突肌與頸中線(xiàn)之間的頜下三角區內;內孔進(jìn)入外耳道軟骨部。所以，第1鰓裂瘺管又稱(chēng)頸耳瘺管。除典型者外，有的瘺管很短，只到頰部;有的瘺管向內與第1鰓囊發(fā)生溝通，于是便同咽鼓管相并行進(jìn)入鼻咽腔。瘺管開(kāi)口于外耳道，其位置和形狀均不一樣。有的深到外耳道軟骨與骨交界處，有的淺在耳屏和對耳屏之間。有的開(kāi)口比較大，周?chē)つw稍隆起;有的開(kāi)口很小，不易發(fā)現;有的成一盲囊與外耳道軟骨相連，并無(wú)開(kāi)口。
2.第2鰓器瘺管成因 胚胎發(fā)育中第2鰓裂或第2鰓囊閉合不全引起。臨床表現為先天性頸側瘺管。根據瘺孔情況有3種類(lèi)型。
(1)完全型：具有內孔和外孔的瘺管。外孔大多(80%)位于頸側下1/3的胸鎖乳突肌前緣，少數位于頸側中1/3或上1/3。
(2)不完全型：只有外孔或內孔的瘺管;
(3)隱性型：內、外孔皆閉鎖，只中間部分未閉合的瘺管。此型日后演變成囊腫。
(二)發(fā)病機制
囊壁和管壁主要由結締組織所構成，壁內混雜有肌纖維和淋巴濾泡，還存在著(zhù)不同程度的炎癥反應，外周組織內有淋巴液積聚。多數囊壁和管壁內面襯以復層鱗狀上皮，附有毛囊、皮脂腺和汗腺，部分囊內襯纖毛柱狀上皮，與呼吸道上皮相同，偶可見(jiàn)過(guò)渡性變形上皮。以鱗狀上皮為主者囊內容為混濁水樣液或乳狀液;以柱狀上皮為主者是較稠黏液，并含有膽固醇結晶;囊內感染時(shí)則為膿性液體。若囊壁有胸腺組織(Hassall小體)，是第3鰓裂和咽囊的衍化物;如含甲狀腺組織，是第4咽囊衍化而成。此外，尚有鰓裂囊腫與甲狀舌管囊腫并存的報道。
推薦藥店
鰓裂囊腫和瘺管找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
鰓裂囊腫和瘺管找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
鰓裂囊腫和瘺管找醫生
更多 >-
林小燕 主治醫師
廣東省婦幼保健院
耳鼻喉 -
廣東省人民醫院
耳鼻喉 -
首都醫科大學(xué)附屬北京潞河醫院
口腔科 -
成都市新都區人民醫院
五官科 -
成都市新都區人民醫院
五官科 -
斯奇 醫師
成都市第五人民醫院
口腔科 -
林毅 主任醫師
福建省立醫院
口腔科 -
田東海 主治醫師
濟南市第七人民醫院
口腔科
鰓裂囊腫和瘺管找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 廣東省人民醫院 越秀區 三級甲等
- 廣東省婦幼保健院 廣州市 三級甲等
- 首都醫科大學(xué)附屬北京潞河醫院 通州區 二級
- 成都市新都區人民醫院 新都區 二級甲等
- 成都市第五人民醫院 溫江區 三級甲等
- 福建省立醫院 福州市 三級甲等
- 濟南市第七人民醫院 濟陽(yáng)縣 二級甲等
- 南昌大學(xué)第一附屬醫院 東湖區 三級甲等
