單純性肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥

(一)發(fā)病原因
本癥很可能為寄生蟲感染和藥物反應(yīng)引起的肺泡一過性變態(tài)反應(yīng)，但約有1/3患者未能查出病因。本病在某些地區(qū)呈季節(jié)性流行，故推測(cè)環(huán)境中過敏物在某些地區(qū)亦為可能的病因。
寄生蟲中蛔蟲感染是最常見的病因?；紫x體多種物質(zhì)有很強(qiáng)的抗原性。實(shí)驗(yàn)證明，進(jìn)食蛔蟲卵后，幼蟲移行至肺可發(fā)生本癥典型的肺部表現(xiàn)和嗜酸性粒細(xì)胞升高。引起本病的其他寄生蟲還有鉤蟲、絲蟲、絳蟲、姜片蟲、旋毛蟲和阿米巴原蟲等。藥物有對(duì)氨水楊酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯達(dá)嗪、美卡拉明(美加明)、磺胺藥和甲氨蝶呤等。有時(shí)吸入花粉、真菌孢子等也可發(fā)生本病。
(二)發(fā)病機(jī)制
病理變化主要位于肺間質(zhì)、肺泡壁及終末細(xì)支氣管壁，有不規(guī)則的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)灶，有時(shí)肺泡內(nèi)可見成堆的嗜酸性粒細(xì)胞，極少累及血管。