急性胃擴張

某些器質性疾病和功能性因素均可并發(fā)急性胃擴張，常見者歸納為三類：
(一)外科手術創(chuàng)傷、麻醉和外科手術，尤其是腹腔、盆腔手術及迷走神經(jīng)切斷術，均可直接刺激軀體或內臟神經(jīng)，引起胃的自主神經(jīng)功能失調，胃壁的反射性抑制，造成胃平滑肌弛緩，進而形成擴張。麻醉時氣管插管，術后給氧和胃管鼻飼，亦可使大量氣體進入胃內，形成擴張。
(二)疾病狀態(tài) 胃扭轉、嵌頓性食管裂孔疝以及各種原因所致的十二指腸壅積癥、十二指腸腫瘤、異物等均可引起胃潴留和急性胃擴張;幽門附近的病變，如脊柱畸形、環(huán)狀胰腺、胰癌等偶可壓迫胃的輸出道引起急性胃擴張;軀體部上石膏套后1～2天引起的所謂“石膏套綜合征”(cast syndrome)，可能是脊柱伸展過度，十二指腸受腸系膜上動脈壓迫的結果;情緒緊張、精神抑郁、營養(yǎng)不良均可引起植物神經(jīng)功能紊亂，使胃的張力減低和排空延遲;糖尿病神經(jīng)病變、抗膽堿能藥物的應用;水、電解質代謝失調、嚴重感染(如敗血癥)均可影響胃的張力和胃的排空，導致急性胃擴張。
(三)各種外傷產(chǎn)生的應激狀態(tài) 尤其是上腹部挫傷或嚴重復合傷，其發(fā)生與腹腔神經(jīng)叢受強烈刺激有關。
短時間內進食過多也是偶見原因。

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