癔球癥
病因包括環(huán)咽部運動(dòng)障礙、神經(jīng)肌肉疾病和局部損害等,而發(fā)病機制很可能與咽肌或上食管括約肌的功能失調有關(guān),如環(huán)咽部高壓、低壓或松弛異常等。
有結果顯示,實(shí)驗組癔球癥患者在軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感性、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性和附加癥狀因子分值均高于國內常模,且有顯著(zhù)性差異,表明癔球患者確實(shí)存在較嚴重的多種情緒障礙,這一方面和較多的心理社會(huì )應激有關(guān)。同時(shí),由于患者對本病缺乏正確的認識,常常把因情緒不良、緊張、疲勞或體虛引起的咽喉部不適的癥狀視為器質(zhì)性病變,反復就醫做各種檢查,而且這種求醫行為本身強化了患者的“病人”角色,在原有癥狀的基礎上附加心因性或醫源性不良暗示,造成了緊張、恐懼、悲觀(guān)等,使得癥狀進(jìn)一步加重,從而形成惡性循環(huán)。