物理性變應(yīng)性
物理性變應(yīng)性
多數(shù)病例潛在的病因不明。有時(shí)藥物或局部因子包括某些化妝品可誘發(fā)光敏感性(參見第119節(jié)及第111節(jié)接觸性皮炎)。有些病例對(duì)寒冷和日光的敏感性可通過含特異性IgE抗體的血清被動(dòng)地傳遞，提示存在一種由物理因素所改變的皮膚蛋白作為抗原參與的免疫機(jī)制。近來發(fā)現(xiàn)在一些寒冷所致蕁麻疹病人中有IgG和IgM自身抗體，提示存在另一種機(jī)制。少數(shù)寒冷所致癥狀的病人其血清內(nèi)含有冷球蛋白或冷纖維蛋白原，這些異常蛋白可能與某種嚴(yán)重的潛在疾病有關(guān)(如惡性病變，膠原性血管疾病，慢性感染)。寒冷可使哮喘或血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎加重，但寒冷所致蕁麻疹不屬于任何已知的變應(yīng)性傾向。
據(jù)調(diào)查，約一半特發(fā)性病例其敏感性可由血清被動(dòng)傳遞，熱敏感性通常引起膽堿能性蕁麻疹，后者在同一病人也可由體育鍛煉，情緒緊張或任何刺激出汗的因素引起。膽堿能蕁麻疹似由于對(duì)乙酰膽堿異常高的敏感性所致。
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