葉酸缺乏所致貧血

葉酸在諸如綠葉蔬菜、酵母、肝、食用菌之類(lèi)的食物中含量豐富，但長(cháng)時(shí)間的烹煮會(huì )使其受到破壞.在無(wú)葉酸攝入的情況下，肝臟的貯存僅能供2~4個(gè)月之需。通過(guò)飲食攝入的葉酸量常不充足。酒精可干擾葉酸的中間代謝，腸道的吸收和肝內貯備。因此進(jìn)食很少的人(如只進(jìn)茶與面包或長(cháng)期嗜酒)易因葉酸缺乏而發(fā)生大細胞性貧血，有如在慢性肝臟病患者所見(jiàn)的一樣。由于胎兒從母體獲取葉酸，孕婦易發(fā)生巨幼細胞性貧血。
腸道吸收不良是葉酸缺乏的另一常見(jiàn)原因。在熱帶口炎性腹瀉時(shí)，吸收不良是繼發(fā)于因葉酸缺乏而產(chǎn)生的腸粘膜萎縮，即使給予小劑量的葉酸常可消除貧血和脂肪痢。長(cháng)期使用抗驚厥藥或口服避孕藥的病人，由于吸收減少可出現葉酸缺乏現象。而長(cháng)期使用抗代謝藥物(甲氨蝶呤)和抗微生物制劑(例如甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲基異噁唑)者，則因葉酸代謝受干擾而缺乏葉酸。最后，在妊娠、哺乳、慢性病、特別是遺傳性溶血性貧血或銀屑病，以及長(cháng)期透析，由于需要增加,也會(huì )出現葉酸缺乏現象。

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