間歇性斜視

最常見(jiàn)的并發(fā)癥是斜視性弱視(strabismic amblyopia)，斜視性弱視是指眼球無(wú)器質(zhì)性病變，由于眼位偏斜而產(chǎn)生的不能矯正的視功能低下。
眼位偏斜后，視覺(jué)中樞主動(dòng)抑制斜眼視覺(jué)功能，抑制的結果造成黃斑部視功能發(fā)育停滯，形成弱視，有的雖不產(chǎn)生抑制，但是形成視網(wǎng)膜異常對應(anomalous retinal correspondence，ARC)，即健眼黃斑與斜眼黃斑外的視網(wǎng)膜成分建立新的對應關(guān)系，黃斑以外的視網(wǎng)膜成分的視功能是低下的，視網(wǎng)膜異常對應的結果也形成弱視，特別是在嬰幼兒時(shí)期發(fā)生的斜視，由于視網(wǎng)膜及視中樞功能尚未充分發(fā)育，即產(chǎn)生了抑制和異常視網(wǎng)膜對應，更容易導致弱視的形成，即使這些斜視患兒有屈光不正，也不能通過(guò)配鏡來(lái)提高視力，弱視的嚴重程度與斜視的發(fā)病年齡，持續時(shí)間，治療早晚等因素密切相關(guān)，先天性斜視，單眼斜視，持續時(shí)間長(cháng)又未正確治療的斜視，易形成重度弱視，臨床上見(jiàn)到的單眼重度弱視的患者，多是由于斜視或屈光參差所致，有些家長(cháng)認為斜視不影響孩子的全身發(fā)育，僅僅是影響外觀(guān)，甚至有些醫生也認為斜視應在成人后再進(jìn)行手術(shù)矯正，這些觀(guān)點(diǎn)都是錯誤的，其忽略了斜視能導致弱視這一后果，使患者錯過(guò)了弱視治療的大好時(shí)機，成人后弱視的治療即使有效，也是十分困難的，尤其是單眼重度弱視，遮蓋健眼后，患者就不能正常工作和學(xué)習，治療很難堅持下去，因此應不斷強調斜視性弱視的早期治療的重要性，防止弱視發(fā)生，可致復枧，眼性眩暈，影響正常工作和生活。

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