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共同性斜視別名:共同性斜視

最常見的并發(fā)癥是斜視性弱視(strabismic amblyopia)。斜視性弱視是指眼球無器質性病變,由于眼位偏斜而產生的不能矯正的視功能低下。
眼位偏斜后,視覺中樞主動抑制斜眼視覺功能,抑制的結果造成黃斑部視功能發(fā)育停滯,形成弱視。有的雖不產生抑制,但是形成視網膜異常對應(anomalous retinal correspondence,ARC),即健眼黃斑與斜眼黃斑外的視網膜成分建立新的對應關系,黃斑以外的視網膜成分的視功能是低下的,視網膜異常對應的結果也形成弱視。特別是在嬰幼兒時期發(fā)生的斜視,由于視網膜及視中樞功能尚未充分發(fā)育,即產生了抑制和異常視網膜對應,更容易導致弱視的形成,即使這些斜視患兒有屈光不正,也不能通過配鏡來提高視力。弱視的嚴重程度與斜視的發(fā)病年齡、持續(xù)時間、治療早晚等因素密切相關。先天性斜視、單眼斜視、持續(xù)時間長又未正確治療的斜視,易形成重度弱視。臨床上見到的單眼重度弱視的患者,多是由于斜視或屈光參差所致。有些家長認為斜視不影響孩子的全身發(fā)育,僅僅是影響外觀,甚至有些醫(yī)生也認為斜視應在成人后再進行手術矯正。這些觀點都是錯誤的,其忽略了斜視能導致弱視這一后果,使患者錯過了弱視治療的大好時機。成人后弱視的治療即使有效,也是十分困難的,尤其是單眼重度弱視,遮蓋健眼后,患者就不能正常工作和學習,治療很難堅持下去。因此應不斷強調斜視性弱視的早期治療的重要性,防止弱視發(fā)生??芍聫丸?、眼性眩暈 影響正常工作和生活。

 

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    中南大學湘雅醫(yī)院
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