中老年男子部分性雄激素缺乏綜合征別名：男子更年期綜合征
1.性激素與冠心病 冠心病的發(fā)病率存在性別差異，從總體看，男性發(fā)病率高于女性。主要是女性在絕經(jīng)前發(fā)病率顯著(zhù)低于男性。絕經(jīng)后女性發(fā)病率劇增，短期內達到與男性相近水平。男性及絕經(jīng)前后女性體內存在顯著(zhù)的性激素水平差異，因此冠心病的發(fā)病與體內性激素水平變化有密切關(guān)系。
有文獻報道，測定59例男性冠心病病人(平均56.98±9.83歲)和27例健康男性(平均53.3±11.26歲)的血清性激素水平，并測定57例絕經(jīng)后患冠心病女性(63.6±7.3歲)和27例健康女性(60.6±6.8歲)的血清性激素水平。結果：①男、女冠心病組血清孕酮(P)均增高。②女性冠心病組睪酮(T)明顯增高。③男性冠心病組E2/P顯著(zhù)降低。④女性冠心病組E2/P及E2/T均顯著(zhù)降低(表1)。提示：孕激素水平增高及絕經(jīng)后女性雄激素水平增高是冠心病發(fā)病的危險因素。
2.性激素與前列腺增生 李月明等對41例老年人前列腺增生癥的手術(shù)標本，用放射免疫法測定組織中睪酮(T)、雙氫睪酮(DHT)及雌二醇(E2)含量，并與10例健康青年人(意外死亡)前列腺組織的性激素含量測定對比，結果前列腺增生的老年人前列腺組織中DHT及E2含量顯著(zhù)高于健康青年人，而T含量則明顯低于青年組(表2)。提示DHT和E2在良性前列腺增生癥的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中起調控作用。
3.性激素與衰老 呂少中等測定45例健康老人和30例患冠心病的老人的血漿E2和T含量，同時(shí)測血漿過(guò)氧化脂質(zhì)(LPO)。結果：E2和E2/T比值在男性老年冠心病組均升高，T值在男女性老年冠心病人中均降低，而LPO在男女性老年冠心病組均增高(表3)。提示老年人在血漿性激素內環(huán)境水平不穩定而發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化癥的同時(shí)，有衰老指標的增高。
4.性激素與胃癌 經(jīng)研究觀(guān)察，雄激素對胃癌的發(fā)生和生長(cháng)起抑制作用，而雌激素則起促進(jìn)作用。Inutsuka等測定胃癌患者血清睪酮含量，無(wú)論男女患者(包括早期胃癌)在手術(shù)前均下降，手術(shù)后逐漸恢復正常;如復發(fā)，則睪酮水平又下降。
此外，已證實(shí)胃癌細胞中存在雌激素受體。Nishi等測定52例男性患者胃癌組織中雌激素陽(yáng)性23例(44.2%)，女性更年期患者34例中陽(yáng)性者7例(20.6%)。且高度惡性型胃癌常見(jiàn)于年輕女性。提示女性激素與胃癌關(guān)系密切。
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