眼心反射概述
眼球在摘除、受壓或眼肌牽拉時(shí)受機械性刺激,引起迷走神經(jīng)過(guò)度興奮,導致心律失常,脈搏變慢者,稱(chēng)為眼心反射。 反射弧:三叉神經(jīng)眼支→三叉神經(jīng)腦橋核→迷走神經(jīng)背核 ----心肌作出反應。
眼心反射正常值
眼球加壓后正常每分鐘脈搏可減少10-20次。
眼心反射臨床意義
異常結果
超過(guò)12次/分提示副交感(迷走)神經(jīng)功能增強,迷走神經(jīng)麻痹則無(wú)反應。如壓迫后脈率非但不減慢反而加速,則提示交感神經(jīng)功能亢進(jìn)。
需要檢查的人群
交感神經(jīng)功能異常的患者。
眼心反射檢查方法
囑患者仰臥,閉眼,醫生用右手中指及食指置于病人眼球兩側,逐漸施加壓力,但不可使病人感到疼痛,加壓20-30s后計數1min脈搏次數,正常每分鐘脈搏可減少10-20次,減少12次/分以上提示迷走神經(jīng)功能增強,減少18-24次/分提示迷走神經(jīng)功能明顯亢進(jìn)。如壓迫后脈率不減少或增加,稱(chēng)為倒錯反應,提示交感神經(jīng)功能亢進(jìn)。
眼心反射注意事項
檢查前禁忌:
1、檢查前不要做劇烈運動(dòng)。
2、有戴眼鏡的患者要在檢查前將眼鏡摘下放好。
檢查時(shí)要求:
1、醫生用右手中指及食指置于眼球兩側加壓時(shí)若感到疼痛要及時(shí)告知醫生,以便醫生調整檢查力度。
2、檢查過(guò)程中要身心放松,防止因過(guò)度緊張而脈搏增加,影響檢查結果。