腫瘤前哨淋巴結顯像概述
腫瘤區域內淋巴引流的第一站淋巴結稱(chēng)為該腫瘤的前哨淋巴結(SN)。術(shù)前明確SN內有無(wú)腫瘤轉移對決定腫瘤的手術(shù)方式及淋巴清掃范圍有著(zhù)重要意義,而SN的識別與定位又是決定SN活檢能否成功的關(guān)鍵。應處于休息狀態(tài),必要時(shí)使用鎮靜劑。另外乳房是女性隱私部位,在做各項檢查前均必須向病人說(shuō)明檢查的目的、方法,征得病人的同意和配合。
腫瘤前哨淋巴結顯像正常值
動(dòng)態(tài)顯像觀(guān)察腫瘤局部的淋巴引流情況,即可標定出腫瘤局部區域內首先顯影的淋巴結。
腫瘤前哨淋巴結顯像臨床意義
異常結果:腫瘤SN顯像主要用于早期乳腺癌與黑色素瘤SN 活檢前的定位。若SN內無(wú)腫瘤轉移,則腫瘤發(fā)生遠端淋巴結轉移的幾率極低,只需行局部腫瘤切除;若SN內已有腫瘤轉移,則發(fā)生遠端淋巴結轉移的幾率大大增加,除應進(jìn)行局部腫瘤切除外,尚需行相應淋巴引流區域內的淋巴清掃。因此,SN顯像及活檢對決定腫瘤患者的手術(shù)方式及淋巴清掃范圍提供了客觀(guān)依據。
需要檢查的人群:乳腺癌和黑色素瘤患者均可檢查。
腫瘤前哨淋巴結顯像檢查方法
在腫瘤部位皮內、皮下或腫瘤周?chē)⑸涞姆派湫阅z體顆粒將沿局部淋巴管道逐級引流到其周?chē)母骷壛馨徒Y,通過(guò)動(dòng)態(tài)顯像觀(guān)察腫瘤局部的淋巴引流情況,即可標定出腫瘤局部區域內首先顯影的淋巴結,即該腫瘤的SN。SN活檢時(shí)聯(lián)合使用局部染料注射或術(shù)中應用手提式γ探測器進(jìn)行探測可提高SN活檢成功率。
腫瘤前哨淋巴結顯像注意事項
檢查前禁忌:檢查當日請空腹到本科室。
檢查時(shí)要求:應處于休息狀態(tài),必要時(shí)使用鎮靜劑。另外乳房是女性隱私部位,在做各項檢查前均必須向病人說(shuō)明檢查的目的、方法,征得病人的同意和配合。