胎心監護概述

胎心監護是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡(jiǎn)稱(chēng)，是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線(xiàn)和宮縮壓力波形記下來(lái)供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。胎心監護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進(jìn)行監測，對胎兒是安全的。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 婦產(chǎn)科醫學(xué)影像學(xué)
• 相關(guān)疾病 胎盤(pán)早剝 子宮收縮乏力 臍帶脫垂 妊娠高血壓疾病 胎兒宮內窘迫 妊高征
• 相關(guān)癥狀 宮底及恥骨聯(lián)合上方空虛 宮縮乏力

胎心監護正常值

• 胎心率，正常情況下波動(dòng)在120-160之間，一般表現為基礎心率線(xiàn)表現為一條波形直線(xiàn)，出現胎動(dòng)時(shí)心率會(huì )上升，出現一個(gè)向上突起的曲線(xiàn)，胎動(dòng)結束后會(huì )慢慢下降，胎動(dòng)計數>30次/12小時(shí)為正常，<10次每12小時(shí)提示胎兒缺氧。 下面一條表示宮內壓力，只要在宮縮時(shí)會(huì )增高，隨后會(huì )保持20mmHg左右。 

胎心監護臨床意義

• 異常結果胎兒正常的心率是在120次/分～160次/分之間，若胎心率持續10分鐘以上都<120/分或>160分，表明胎心率是異常的。目前胎心監護儀應用已較為普及，在胎心臨護時(shí)，發(fā)現有胎心圖形有異常，也常常用來(lái)表示胎心異常。胎心異常多數情況下是代表胎兒在宮內有缺氧，胎心異常的程度越嚴重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起，除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發(fā)燒，胎心常常會(huì )超過(guò)160次/分，孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn)，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過(guò)160次/分，如果孕婦服用某些藥物，如早產(chǎn)保胎時(shí)服用的舒喘寧，或用阿托平，都可引起母兒心率加快。胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時(shí)孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過(guò)胎盤(pán)作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續慢時(shí)，要注意檢查了解胎兒有無(wú)先天性心臟病的可能，此外，妊娠超過(guò)40周后，由于胎兒的神經(jīng)系統的發(fā)育問(wèn)題，胎心有時(shí)也可低于120次/分，因此在有胎心異常時(shí)，需仔細地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實(shí)有胎兒缺氧存在，應及早分娩。
  需要檢查的人群孕婦和需要檢查胎兒發(fā)育的人群。 

胎心監護檢查方法

• 胎心監護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進(jìn)行監測，對胎兒是安全的。可以自己購買(mǎi)胎心檢測儀，按照正確的使用方法使用，得出測試結果。也可以到醫院進(jìn)行測試。 

胎心監護注意事項

• 檢查前禁忌：休息不良，飲食不當，過(guò)度疲勞。
  檢查時(shí)要求：積極配合醫生的工作。
  1.30分鐘至1小時(shí)前吃一些食物，比如巧克力。
  2.選擇一天當中胎動(dòng)最為頻繁的時(shí)間進(jìn)行，避免不必要的重復。
  3.一個(gè)舒服的姿勢進(jìn)行監護，避免平臥位。
  4.做監護的過(guò)程中寶寶不愿意動(dòng)，他極有可能是睡著(zhù)了，可以輕輕搖晃您的腹部把他喚醒。
  5.胎心監護的效果不是非常滿(mǎn)意，比如NST(±)的情況也是有可能出現的，那么監護會(huì )持續的做下去，做40分鐘或者1小時(shí)是非常有可能的，請準媽媽不要太過(guò)著(zhù)急。