胃腸型和蠕動(dòng)波概述

胃腸型和蠕動(dòng)波檢查是指通過(guò)檢查胃腸型產(chǎn)生的蠕動(dòng)波來(lái)判斷相對應病征的輔助診斷，胃腸道發(fā)生梗阻時(shí)，梗阻近端擴張，呈現出的輪廓。若同時(shí)伴該部位蠕動(dòng)增強，可看到蠕動(dòng)波。蠕動(dòng)波是指腸蠕動(dòng)過(guò)程中呈現的波浪式運動(dòng)。由于胃腸道發(fā)生梗阻時(shí),梗阻近端的胃腸產(chǎn)生陣發(fā)性。有時(shí)這種蠕動(dòng)波自右向左，稱(chēng)逆蠕動(dòng)波。小腸梗阻時(shí)蠕動(dòng)波多見(jiàn)于臍部，方向不一。腹壁松弛菲薄的多產(chǎn)婦及 消瘦 者也可見(jiàn)到蠕動(dòng)波。發(fā)生 腸麻痹 時(shí)，蠕動(dòng)波消失。臍部出現腸蠕動(dòng)波見(jiàn)于小腸梗阻。嚴重梗阻時(shí),臍部可見(jiàn)橫行排列呈多層梯形的腸型和較大腸蠕動(dòng)波. 結腸梗阻 時(shí),寬大的腸型多出現于腹壁周邊,同時(shí)盲腸多脹大呈球形。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 內科
• 相關(guān)疾病 走哺 非潰瘍消化不良 胃納呆滯 外陰結核 糖尿病性胃輕癱 功能性消化不良 胃節律紊亂綜合征 吞氣癥 熱秘 呃逆癥
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• 相關(guān)癥狀 納差 胃腸道排空表現

胃腸型和蠕動(dòng)波正常值

• 正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動(dòng)波。 

胃腸型和蠕動(dòng)波臨床意義

• 異常結果胃腸道發(fā)生梗阻時(shí)，梗阻近端擴張，呈現出的輪廓。若同時(shí)伴該部位蠕動(dòng)增強，可看到蠕動(dòng)波。臍部出現腸蠕動(dòng)波見(jiàn)于小腸梗阻。嚴重梗阻時(shí),臍部可見(jiàn)橫行排列呈多層梯形的腸型和較大腸蠕動(dòng)波。結腸梗阻時(shí),寬大的腸型多出現于腹壁周邊,同時(shí)盲腸多脹大呈球形。
  需要檢查的人群胃腸道梗塞者，胃腸道蠕動(dòng)加強者。 

胃腸型和蠕動(dòng)波檢查方法

• (1)胃型和蠕動(dòng)波：蠕動(dòng)波自左季肋部向右推進(jìn)，至右腹直肌下消失，此為正蠕動(dòng)波。有時(shí)可見(jiàn)逆蠕動(dòng)波。
  (2)腸型和蠕動(dòng)波：常伴高調腸鳴音。小腸梗阻腸型位于臍部，蠕動(dòng)波方向不定;結腸遠端梗阻時(shí)腸型和蠕動(dòng)波位于腹周。 

胃腸型和蠕動(dòng)波注意事項

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  檢查禁忌：肛門(mén)不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現，但在梗阻早期，梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出，不要誤認為沒(méi)有梗阻。
  檢查時(shí)要求：觀(guān)察蠕動(dòng)波時(shí)，從側面觀(guān)察或可用手輕拍腹壁而誘發(fā)，更易見(jiàn)到。
  (1)腹部視診時(shí)，腹部暴露時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)，以免因受涼引起不適。
  (2)光線(xiàn)應從前側方射入視野，側面光有利于觀(guān)察胃腸型和蠕動(dòng)波。