聽(tīng)力測試法概述

聽(tīng)力測試的目的是了解聽(tīng)力損失的程度、性質(zhì)及病變的部位，是一個(gè)主觀(guān)數值，也就是不同頻率聲音你能聽(tīng)到最小聲音的分貝數。語(yǔ)音試驗時(shí)檢查者注意每次發(fā)音力量一致，詞匯通俗易懂，發(fā)音準確，清晰。注意不要讓受檢查者看到檢查者的口唇。音叉試驗時(shí)選擇適當頻率的音叉。 按一定方法敲擊音叉。試驗時(shí)音叉放于正確部位。持音叉柄部不觸及叉部，叉部不觸及頭發(fā)。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 五官科
• 相關(guān)疾病 位置性眩暈 乳突炎 耳鳴
• 相關(guān)癥狀 聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏 聽(tīng)閾上升 聽(tīng)力下降 聽(tīng)力缺陷

聽(tīng)力測試法正常值

• 正常人的聽(tīng)力范圍在0～25分貝(dB)之間，正常者耳語(yǔ)可在6m距離。 

聽(tīng)力測試法臨床意義

• 異常結果耳語(yǔ)聽(tīng)到距離縮短至4m，表示輕度耳聾，1m為中度耳聾，短于1m者則為嚴重的以至完全性耳聾。
  需要檢查人群聽(tīng)力損失患者。 

聽(tīng)力測試法檢查方法

• 根據對受檢者反應判斷方式不同可分為主觀(guān)測試法和客觀(guān)測試法兩種。
  主觀(guān)測試法以受檢者主觀(guān)判斷的結果為依據，常用方法包括：①耳語(yǔ)或秒表測試。僅用作聽(tīng)力篩選，適用于體檢 。②音叉試驗。簡(jiǎn)單易行，可對耳聾性質(zhì)作出診斷，并可粗略了解耳聾程度。③聽(tīng)力計測試。聽(tīng)力計有多種，為詳細測試聽(tīng)功能的醫用電聲儀器。以純音作為刺激聲信號的稱(chēng)為純音聽(tīng)力計，通過(guò)氣導及骨導耳機進(jìn)行聽(tīng)閾測試，根據繪出的聽(tīng)力曲線(xiàn)對受檢者聽(tīng)力損失程度和性質(zhì)作出診斷。并可通過(guò)閾上功能測試以及自描聽(tīng)力計測試，進(jìn)一步對感音神經(jīng)聾作出定位診斷。以言語(yǔ)作為刺激聲信號的測試法稱(chēng)為言語(yǔ)測聽(tīng)，可了解耳聾患者的實(shí)際交往能力，對助聽(tīng)器選配和中樞聾診斷亦可提供有價(jià)值的資料。
  客觀(guān)測試法因不需受檢者主觀(guān)反應，結果可靠，但儀器設備昂貴，測試技術(shù)要求較高。①聲導抗測試：應用導抗測試儀觀(guān)察中耳對聲能傳導的導抗及阻抗變化，從而判斷中耳傳音結構病變，并對感音神經(jīng)聾的定位診斷、功能性耳聾、預估聽(tīng)敏度以及面神經(jīng)損傷定位診斷均有重要價(jià)值。②聽(tīng)性誘發(fā)電位測試。應用聽(tīng)性誘發(fā)電位測試儀觀(guān)察聲刺激引起的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)通路由末梢至中樞的生物電變化，從而了解聽(tīng)覺(jué)功能狀態(tài)，常用測試法包括耳蝸電圖和聽(tīng)性腦干反應，可在睡眠或麻醉下進(jìn)行，適用于由新生兒至各年齡不同狀態(tài)的受試者。 

聽(tīng)力測試法注意事項

• 檢查前禁忌：需將耳道內的耵聹清理干凈。
  檢查時(shí)禁忌：
  1、安靜環(huán)境中。
  2、語(yǔ)音試驗時(shí)檢查者注意每次發(fā)音力量一致，詞匯通俗易懂，發(fā)音準確，清晰。注意不要讓受檢查者看到檢查者的口唇。
  3、 音叉試驗時(shí)選擇適當頻率的音叉。 按一定方法敲擊音叉。試驗時(shí)音叉放于正確部位。持音叉柄部不觸及叉部，叉部不觸及頭發(fā)。
  4、防止聽(tīng)覺(jué)疲勞現象。
  5、表測試時(shí)秒表要與外耳道的平面線(xiàn)上。