McNealy-McCallister試驗概述

McNealy-McCallister試驗是咽食管憩室的臨床診斷中的一種，是通過(guò)咽食管憩室病人在查體時(shí)可能有下列體征而進(jìn)行判定的一種檢查方法。多數牽出型憩室較小且頸寬底窄，利于引流，不易出現食物殘留，因此一般沒(méi)有癥狀，常在健康體檢或無(wú)間中發(fā)現，長(cháng)年沒(méi)有改變。 

• 檢查部位 頸部胸部
• 科室 內科
• 相關(guān)疾病 支氣管炎 支氣管源性囊腫 縱隔膿腫
• 相關(guān)癥狀 口臭

McNealy-McCallister試驗正常值

• 沒(méi)有食道憩室。 

McNealy-McCallister試驗臨床意義

• 咽食管壁局限性向外突出，形成與食管腔相通的具有完整覆蓋上皮的盲袋，多為后天性，先天性憩室罕見(jiàn)。
  異常結果
  膈上憩室的臨床表現：多數小膈上憩室患者可以沒(méi)有任何癥狀或癥狀輕微，圈套并伴有運動(dòng)功能失調的憩室可以有不同的癥狀，如輕度消化不良、胸骨后疼痛、上腹部不適和疼痛、口臭、反胃、胸內常有咕咕響聲等，巨大膈上憩室壓迫食管可以引起吞咽困難，返流引起誤吸。
  食管中段憩室的臨床表現：多數牽出型憩室較小且頸寬底窄，利于引流，不易出現食物殘留，因此一般沒(méi)有癥狀，常在健康體檢或無(wú)間中發(fā)現，長(cháng)年沒(méi)有改變。只在食管被牽拉變位或引起狹窄，以及憩室發(fā)生炎癥是才出現吞咽困難及疼痛。如果憩室炎癥、潰瘍、壞死穿孔，可引起出血、縱隔膿腫、支氣管瘺等合并癥及相應的癥狀。
  假性食管憩室的臨床表現：患者常主訴輕度吞咽困難，癥狀呈間歇性發(fā)作或緩慢進(jìn)展。食管假性憩室多見(jiàn)于五、六十歲年齡組患者，男性多于女性。
  需要檢查的人群：輕度消化不良、胸骨后疼痛、上腹部不適和疼痛、口臭、反胃、胸內常有咕咕響聲等，巨大膈上憩室壓迫食管可以引起吞咽困難，返流引起誤吸;憩室炎癥、潰瘍、壞死穿孔，可引起出血、縱隔膿腫、支氣管瘺等癥狀者。 

McNealy-McCallister試驗檢查方法

• McNealy-McCallister試驗：這一簡(jiǎn)單的臨床試驗用以確定咽食管憩室在頸部的位置(側別)。
  方法：
  ①病人取坐位，面對檢查者;
  ②囑病人做幾次吞咽空氣的動(dòng)作后檢查者將自己的左手拇指放在病人右頸部胸鎖乳突肌環(huán)狀軟骨前方水平用拇指向后輕輕擠壓;
  ③檢查者再用自己右手拇指反復擠壓病人右頸部的相應部位;
  ④當檢查者的拇指擠壓在咽食管憩室所在一側的頸部時(shí)，由于拇指的擠壓作用，憩室內的氣管通過(guò)液體而排出，因而檢查者可聽(tīng)到病人患側頸部有氣過(guò)水聲。 

McNealy-McCallister試驗注意事項

• 檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習慣，注意個(gè)人衛生。
  檢查時(shí)要求：積極配合醫生。