無(wú)痛腸鏡概述
無(wú)痛腸鏡檢查,其實(shí)質(zhì)就是在檢查前經(jīng)靜脈注射一種起效快、有效時(shí)間短、作用確切的麻醉藥物,使患者在數秒鐘內入睡,完成全部檢查后早期即能蘇醒,檢查過(guò)程中不會(huì )有任何的不適和痛苦感覺(jué),因此越來(lái)越受到患者的喜愛(ài)。檢查前4小時(shí)左右,成人50克、兒童25-35克硫酸鎂粉加溫開(kāi)水100毫升口服,此后1小時(shí)內口服溫開(kāi)水2000-2500毫升。
無(wú)痛腸鏡正常值
檢查前4小時(shí)左右,成人50克、兒童25-35克硫酸鎂粉加溫開(kāi)水100毫升口服,此后1小時(shí)內口服溫開(kāi)水2000-2500毫升。一般半小時(shí)左右后即開(kāi)始排便,連瀉5-7次即可基本排清大腸內糞便。部分患者在腸道準備過(guò)程中會(huì )發(fā)生嘔吐,這可能與硫酸鎂的刺激及短時(shí)間內大量飲水有關(guān),可將硫酸鎂混入飲料后口服,然后緩慢口服白開(kāi)水,以不感到明顯腹脹為標準。
無(wú)痛腸鏡臨床意義
異常結果:適用疾病有大腸息肉;大腸炎癥性疾病如潰瘍性結腸炎;慢性結腸炎;結腸癌等。有持續性腹痛;疼痛部位多在中下腹部,程度輕重不一,多為隱痛或脹痛。
需要檢查的人群:
(1)凡有上腹不適、上腹痛、進(jìn)食減少、黑便、嘔吐者,疑有慢性胃,十二指腸疾病,經(jīng)各種檢查尚未確認者,都應作腸鏡檢查來(lái)明確診斷。
(2) X線(xiàn)鋇餐檢查發(fā)現有腸潰瘍、腸息肉或腸腫瘤,但尚不能肯定性質(zhì)者,需作腸鏡檢查,做活檢來(lái)確定性質(zhì)。
(3)有慢性腸炎,需定期作腸鏡檢查,或須明確幽門(mén)梗阻者。
(4)腸癌病人,為了解腫瘤的類(lèi)型,病變的范圍,在手術(shù)前需作腸鏡檢查,以利決定手術(shù)方案。腸手術(shù)后還需定期復查,以便觀(guān)察病情的變化。
(5)上消化道出血(黑便或嘔血),需作急診胃腸鏡檢查(在出血后24-48小時(shí)內檢查),以便尋找出血部位,并可作局部止血治療,如發(fā)現出血較猛烈,則可外部手術(shù)治療。
(6)作腸鏡檢查時(shí)如發(fā)現有異物可取出,有息肉可作微波治療或電凝電切治療。
(7)持續或反復發(fā)作的梗阻性黃疸,用一般檢查無(wú)法確定其原因、性質(zhì)者。
(8)作為對腸內病變的治療。
無(wú)痛腸鏡檢查方法
無(wú)痛腸鏡是通過(guò)使用藥物引起中樞抑制,從而使患者安靜、不焦慮、注意力降低、遺忘、行動(dòng)遲緩;它可提高患者的耐受力,降低應激反應,從而消除恐懼感和不適感,使內鏡檢查與治療操作得以順利進(jìn)行,整個(gè)檢查過(guò)程病人呈清醒狀態(tài),能進(jìn)行語(yǔ)言交流和配合檢查。
無(wú)痛腸鏡注意事項
檢查前后注意:
1、取活檢或息肉電切除術(shù)后請您絕對臥床休息,三天內勿劇烈運動(dòng),不做鋇灌腸檢查。息肉電切除術(shù)后,醫生根據您的情況,一般禁食三天,給予靜脈輸液。如無(wú)排血便,情況滿(mǎn)意,您便可以出院。
2、初期因空氣積聚于大腸內,您可能感到腹脹不適,但數小時(shí)后會(huì )漸漸消失。如腹脹明顯,您應告訴醫生或護士,醫生會(huì )給您作相應的處理。
3、如無(wú)特殊,可取普食或根據醫囑進(jìn)食。
4、若出現持續性腹痛,或大便帶出血量多情況,您應及時(shí)告訴醫生,以免出現意外。