自我血糖監測概述

自我血糖監測是糖尿病患者進(jìn)行自我血糖監測，可使死亡風(fēng)險降低51%，并發(fā)癥風(fēng)險(如心臟病、中風(fēng)、失明和截肢)降低32%。使糖尿病患者對自身血糖水平更加敏感，當血糖水平超出控制目標時(shí)，能降低并發(fā)癥危險，并更合理地調整治療方案。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內科
• 相關(guān)疾病 老年人低血糖癥 低血糖 下消 II型糖尿病 I型糖尿病
• 相關(guān)癥狀

自我血糖監測正常值

• 血糖值在60毫克/分升到240毫克/分升。 

自我血糖監測臨床意義

• 異常結果
  常人在清晨空腹血糖濃度為80～120毫克%。空腹血糖濃度超過(guò)130毫克%稱(chēng)為高血糖。如果血糖濃度超進(jìn)160～180毫克%，就有一部分葡萄糖隨尿排出，這就是糖尿。血糖濃度低于70毫克%稱(chēng)為低血糖。
  用血糖儀分析血液樣本上，血糖值將顯示在血糖儀的顯示屏上。血糖監測結果異常高>240毫克/分(13.3mmol/L)或異常低<60毫克/分升(3.3mmol/L)，存在有血糖問(wèn)題。
  需要檢查的人群：糖尿病患者。 

自我血糖監測檢查方法

• 1. 空腹血糖：指前一晚20：00以后不再吃東西，次日清晨未進(jìn)食的血糖水平，可反映人體胰島素的基礎分泌功能。
  2. 餐前血糖：中餐和晚餐前測定，主要用于治療中病情監測。
  3. 餐后2小時(shí)血糖：從吃飯第一口開(kāi)始計時(shí)，經(jīng)過(guò)整2小時(shí)的血糖水平，反映進(jìn)餐對血糖的影響，利于發(fā)現早期糖尿病。
  4. 睡前血糖：有利于需要睡前注射胰島素的患者決定胰島素的注射劑量。
  5. 凌晨1～3點(diǎn)血糖：人體血糖的最低點(diǎn)，接受胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥治療的患者，懷疑夜間低血糖者需要檢查。
  6. 隨機血糖：一天中任何時(shí)候檢查，在懷疑有低血糖或明顯高血糖時(shí)隨時(shí)檢查。
  7. 其他時(shí)間：如嘗試新的飲食、運動(dòng)前后、外出赴宴、情緒波動(dòng)、自我感覺(jué)不適等需要測血糖。 

自我血糖監測注意事項

• 檢查前禁忌：早晨檢測血糖需保持空腹。
  檢查時(shí)要求：采血方法需正確，取血方法需無(wú)誤，讀取數值并準確記錄。
  1. 對于新診斷的、使用胰島素泵或強化治療的病人，強調每天需監測4～7次。
  2. 血糖控制未達標或血糖控制不佳的病人，空腹血糖大于16.7毫摩爾/升，糖化血紅蛋白大于10.0%，有糖尿病典型的“三多一少”癥狀，對該類(lèi)患者應該增加監測次數，可監測血糖4～7次/天。
  3. 采用單純飲食控制或口服降糖藥治療的病人，血糖控制相對穩定時(shí)，每月監測2～4次;血糖控制未達標者，每周不同時(shí)間監測至少4次。
  4. 病情穩定的胰島素治療的2型糖尿病病人，提倡每周監測1～2天，每天測4次。
  5. 嘗試一種新的飲食方法，運動(dòng)前后，旅行時(shí)，調整胰島素劑量或次數，有低血糖癥狀時(shí)，懷孕或打算懷孕時(shí)要增加監測次數 。
  6. 根據病情、醫護人員的建議及自己的需要隨時(shí)監測。