必看 關(guān)于甲狀腺結節的5大疑問(wèn)
摘要:甲狀腺結節的大小與其是否為甲狀腺癌并無(wú)關(guān)系。結節較小者可能為甲狀腺微小癌,而結節較大者也可能為良性的巨大腺瘤。如若發(fā)現短期內迅速增大的甲狀腺實(shí)性腫瘤,就應該重視。此外,腫瘤大小是甲狀腺癌的預后影響因素之一。
甲狀腺結節這種病是不能忽視的,甲狀腺結節分為良性及惡性?xún)纱箢?lèi),良性者占絕大多數,惡性者不足1%。依據結節的病理可分為:結節性甲狀腺腫、炎性結節、毒性結節性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、
甲狀腺腫瘤等。下面讓我們一起來(lái)了解下關(guān)于甲狀腺結節的5大疑問(wèn)吧。
1、結節大小與甲狀腺癌有關(guān)系嗎?
甲狀腺結節的大小與其是否為甲狀腺癌并無(wú)關(guān)系。結節較小者可能為甲狀腺微小癌,而結節較大者也可能為良性的巨大腺瘤。如若發(fā)現短期內迅速增大的甲狀腺實(shí)性腫瘤,就應該重視。此外,腫瘤大小是甲狀腺癌的預后影響因素之一。
2、結節需要細針穿刺活檢嗎?
細針穿刺活檢是甲狀腺結節診斷的金標準。穿刺針頭直徑僅0.6毫米,出血可能性很低。
但要滿(mǎn)足以下指征:
(1)結節直徑大于1厘米;
(2)直徑小于1厘米,同時(shí)童年期有頸部放射性照射史或輻射污染接觸史、甲狀腺癌或甲狀腺癌綜合征的病史或家族史、超聲檢查懷疑惡性、伴頸部淋巴結超聲影像異常、PET-CT顯像陽(yáng)性、降鈣素水平異常升高。
3、長(cháng)了結節要不要切?
甲狀腺結節十之八九都是良性的,無(wú)需手術(shù),且多數為結節性甲狀腺腫。盲目手術(shù)可能使患者白挨一刀,術(shù)后兩三年仍有復發(fā)風(fēng)險。
手術(shù)本身會(huì )增加喉返神經(jīng)損傷導致
聲音嘶啞、局部血腫壓迫等風(fēng)險;術(shù)后要長(cháng)期藥物治療,劑量掌握不當可造成人為的甲減或
甲亢。
4、結節跟高碘食物有關(guān)嗎?
碘是甲狀腺合成激素的原料。研究發(fā)現,加碘鹽并未增加國人的甲狀腺疾病風(fēng)險。
深海魚(yú)、貝類(lèi)等含碘量并不高;海帶、海藻等干制植物性海產(chǎn)品多用來(lái)煲湯、炒菜,而碘怕高溫,烹調時(shí)會(huì )損失一半以上,基本不會(huì )吃到危害健康的量。
臨床上,吃碘過(guò)量危害健康者很少見(jiàn),反倒是育齡婦女或孕產(chǎn)婦不敢吃碘,導致碘缺乏,會(huì )增加流產(chǎn)、胎兒智力
發(fā)育異常等風(fēng)險。
5、甲狀腺超聲要不要年年查?
普通
體檢時(shí),沒(méi)必要每個(gè)人年年都做甲狀腺超聲。在美國,甲狀腺超聲只在高危人群中進(jìn)行,包括存在甲狀腺問(wèn)題、接受過(guò)放射治療、接觸放射元素較多的人群。
溫馨提醒:
一旦患有甲狀腺結節應盡快采取正規的治療,避免甲狀腺結節的危害蔓延。