甲狀腺癌復(fù)發(fā) 哪些因素影響復(fù)發(fā)風(fēng)險呢？

2020-04-20 來源：甲狀腺大講堂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：幾乎所有患者都會感到不同程度的頸部疼痛或不適。這不是復(fù)發(fā)的征兆，在手術(shù)過程中，神經(jīng)、肌肉、血管等組織損傷，都會導(dǎo)致恢復(fù)期頸部不適和疼痛，可以通過康復(fù)鍛煉來減輕。

“甲癌明明切除了，也是早期發(fā)現(xiàn)的，最近體檢為什么又有問題了？真的很苦惱。”

啥是腫瘤復(fù)發(fā)

一般腫瘤經(jīng)過治療后，有一部分可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，其中的一部分人可能因腫瘤進(jìn)入晚期而去世。轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)大多發(fā)生在根治術(shù)后三年之內(nèi)，約占80%，少部分發(fā)生在根治后五年之內(nèi)，約占10%。所以，各種腫瘤根治術(shù)后五年內(nèi)不復(fù)發(fā)，再次復(fù)發(fā)的機會就很少了，故常用五年生存率表示各種癌癥的療效。

中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)會在2012年提出：

甲狀腺癌中的分化型甲狀腺癌（DTC），其中包括乳頭狀癌和濾泡狀癌，是最主要的甲狀腺癌癥類型，涵蓋了90%以上的甲癌患者。它的主要治療手段是手術(shù)。

目前專業(yè)內(nèi)并沒有公認(rèn)的甲狀腺癌“治愈”標(biāo)準(zhǔn)，有研究表明大約30%的DTC患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，其中2/3發(fā)生在術(shù)后十年之內(nèi)。

這意味著，根據(jù)現(xiàn)有研究證據(jù)，大約五個甲癌患者當(dāng)中有一個患者在十年內(nèi)甲癌會復(fù)發(fā)。

影響復(fù)發(fā)的因素

哪些因素可能影響復(fù)發(fā)風(fēng)險呢？

按照2015年美國甲狀腺協(xié)會的意見，具備以下因素的甲狀腺癌，復(fù)發(fā)風(fēng)險較高：

1.肉眼可見腫瘤侵犯了甲狀腺周圍的軟組織；

2.腫瘤未完全切除；

3.出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；

4.病理分期為N1（有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移），并且轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)最大直徑大于3cm;

5.醫(yī)生判斷術(shù)后血清Tg（甲狀腺球蛋白）水平異常增高；