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甲狀腺結節不是小問(wèn)題 結節有可能惡變

2019-07-26 來(lái)源:甲狀腺科普  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺惡性腫瘤大多數都是通過(guò)開(kāi)放手術(shù)解決問(wèn)題,近年來(lái),隨著(zhù)外科醫生手術(shù)技巧的不斷進(jìn)步以及先進(jìn)醫學(xué)技術(shù)的應用,甲狀腺術(shù)后出血、呼吸困難及喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥的發(fā)生率已明顯下降。

隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的發(fā)展,甲狀腺結節的檢出率逐步升高,其彩超發(fā)現率高達76%。(數據來(lái)自:2017年中國流行病學(xué)調查)

查出結節后,很多醫生會(huì )建議患者定期隨訪(fǎng),無(wú)需治療。

可近年來(lái)關(guān)于“忽視甲狀腺結節治療,結節惡變成癌”的新聞?dòng)诸l繁見(jiàn)報!

那到底該拿甲狀腺結節咋辦?

它真的只是小問(wèn)題,定期隨訪(fǎng)就夠了嗎?

1.甲狀腺結節為啥多數醫生建議“定期隨訪(fǎng)”?

結節就是腫塊,一般將小的腫塊稱(chēng)為結節。甲狀腺結節是甲狀腺內存在一個(gè)或多個(gè)結構異常的團塊,是甲狀腺疾病最常見(jiàn)的表現。增生、腫瘤、炎癥都可以造成甲狀腺結節,但還需要區分良性和惡性。

“甲狀腺結節有5%—15%的惡性可能,所以一般檢查出良性結節,會(huì )建議進(jìn)行定期隨訪(fǎng)即可。”

2.哪些甲狀腺結節可能成為大隱患?

如果你出現以下情況,雖然是良性結節,但依舊是惡變的高危人群,那就一定要引起重視了。

甲狀腺結節惡變高危人群:

結節很大或短期內快速增大

長(cháng)期接觸放射線(xiàn)的人或兒童期接受過(guò)頸部X射線(xiàn)的人

有甲狀腺惡性腫瘤家族史

伴有甲狀腺功能異常的結節(結節合并甲亢/甲減/橋本氏甲狀腺炎)

頸部淋巴結有轉移表現,甲狀腺癌侵犯周?chē)M織的

有乳腺癌病史

侵犯喉返神經(jīng),時(shí)間過(guò)長(cháng)就會(huì )造成患者聲音嘶啞

另外,結節大小不是良惡性鑒別的標準,臨床上3mm-4mm的甲狀腺惡性腫瘤也不少見(jiàn)。結節的良、惡性與結節的大小無(wú)關(guān);與結節是否可觸及無(wú)關(guān);與結節單發(fā)或多發(fā)無(wú)關(guān);與結節是否合并囊性變無(wú)關(guān)。

3.甲狀腺結節到底該如何治療?

“因為結節性質(zhì)不同,處理方式也會(huì )很大差異,目前的治療手段主要是定期隨訪(fǎng)、中醫治療、開(kāi)放手術(shù)。”

針對部分良性結節,可聽(tīng)從醫生建議定期隨訪(fǎng),每半年至一年做一次甲狀腺彩超檢查。也可以采用中醫治療,逐步調整恢復,降低結節繼續發(fā)展的幾率。

甲狀腺惡性腫瘤大多數都是通過(guò)開(kāi)放手術(shù)解決問(wèn)題,近年來(lái),隨著(zhù)外科醫生手術(shù)技巧的不斷進(jìn)步以及先進(jìn)醫學(xué)技術(shù)的應用,甲狀腺術(shù)后出血、呼吸困難及喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥的發(fā)生率已明顯下降。

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