李姓國際巨星是大家喜愛(ài)的影視武打明星,出了不少好的作品,其自爆有甲亢的病史,而且一些專(zhuān)家也從發(fā)布的照片看到了其眼睛突出的表現。
看著(zhù)明星因為甲亢受到的折磨,對醫生來(lái)講也是一種同情。
甲亢就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀,女性可能引起不孕、月經(jīng)失調、閉經(jīng)等情況。
最初識別甲亢是因為自己的一個(gè)表妹,當時(shí)剛上初中。日常就是總覺(jué)得心慌,頭暈,學(xué)習注意力不能集中,當時(shí)也沒(méi)有當做什么大的問(wèn)題,覺(jué)得可能是厭學(xué)癥,也曾擔心過(guò)貧血,到醫院做了一些治療、服了補益氣血的藥物,但是后來(lái)還是不行,就到了醫院抽血化驗,最終查出甲狀腺功能亢進(jìn)。
而診斷明確之后,就開(kāi)始了漫長(cháng)的用藥,但是沒(méi)有很規律,結果幾年之后依舊沒(méi)有很好的控制,服藥后頸部、周身變粗、變胖,而后覺(jué)得效果不好,就放棄了一段時(shí)間。最后選擇了做I131,做了兩次至今也沒(méi)有取得很理想的效果。
這個(gè)病是不是特別的麻煩,從周邊的病人案例來(lái)看,真正完全控制是需要很規范的治療的,這方面雖然中西醫都有手段,也有中醫宣稱(chēng)能治療的,效果很好的,這是有的。但是我個(gè)人認為中西醫藥結合起來(lái)運用效果更為可靠,特別是有凸眼傾向的患者,應該更加注重治療的規范。在選擇對抗甲亢的藥物上,還是應該規范的服用1.5到2年以上的為妥當,這樣能夠更好的穩定激素的水平和甲狀腺組織的功能,在服藥的同時(shí)結合疏肝解郁、清利肝膽、理氣化痰、軟堅散結、活血化瘀等中藥往往效果更好。
一般情況下,大多數患者控制的都很好,有些人控制的指標穩定最后徹底的放棄了藥物,多年未發(fā),但是總有不少也是會(huì )復發(fā)的。近些年來(lái),發(fā)覺(jué)復發(fā)的會(huì )更加的多一些,分析主要有幾種情況:
一種是對西藥不能耐受的。這樣的病人服甲亢藥物后容易過(guò)敏或者有刺激性反應,有人不能運用。同時(shí)還有一些孕婦或者產(chǎn)婦、老人等,合適藥物缺乏,影響控制。
二是不能堅持的病人。一些病人開(kāi)始規律的治療,指標恢復很好,但是很容易就此就見(jiàn)好就收,而不能堅持長(cháng)久;日常還有很多關(guān)于抗甲亢藥物副作用的宣傳,從而導致放棄治療。
三是無(wú)論中西藥都不能很好控制的,有難治性的甲亢,也很規律,甚至有人用到了三年以上的也是不行,就是那么頑固。
臨床上見(jiàn)到一些患者,總是不能夠堅持治療,而且很容易受到一些因素干擾。曾經(jīng)有一個(gè)狀態(tài)十分好的甲亢患者,治療了半年之久,指標正常,工作生活狀態(tài)都好,但是卻因為回老家聽(tīng)到了一個(gè)老中醫的理論,而徹底的放棄了西藥治療,最后堅持了半年中藥,凸眼了、指標又上來(lái)了。后來(lái)又調整了好久,方才回復,中間經(jīng)歷很大的波折。
這里邊有不少問(wèn)題,一是自己不能耐受,二是周期長(cháng)不容易堅持,三是一些江湖游醫或者保健大師包治包好的宣傳忽悠了不少人,讓病沒(méi)有治好又反復折騰,得不償失。而作為像李連杰這樣的情況,考慮也必有不規范治療的情況,影響了整體狀態(tài)。
其實(shí)甲亢不是一個(gè)什么難事,但是卻總是會(huì )纏綿難愈,這中間有疾病的原因,也有病人及周?chē)说男膽B(tài)問(wèn)題,也有生活方式的問(wèn)題。
一般情況下,在明確甲亢之后,要進(jìn)行規范的治療,也都知道要控制海產(chǎn)品等的攝入;結合中醫的認識,患者必須保持情志舒暢。但臨床上甲亢的病人往往做不到,很多患者長(cháng)久以來(lái)情緒不佳,而又因為激素的作用表現出很大的興奮,所以感情不穩定。周邊人不理解,再加上工作生活壓力大,很容易復發(fā)。
有一個(gè)值得注意的問(wèn)題就是,甲亢治療后的甲低問(wèn)題,這種情況的發(fā)生很普遍。經(jīng)常看到一些患者的治療方案中有抗甲狀腺藥物和補充甲狀腺素同時(shí)運用的情況,這主要是因為在抗甲亢的時(shí)候引起了甲低,就開(kāi)始補充甲狀腺素,這樣治療雖然曾經(jīng)有文獻建議如此操作,但實(shí)際上長(cháng)久效果并不好,也不是很多專(zhuān)家的推薦。對于藥物引起的甲低,應該在調控抗甲亢藥物量和服藥方式上下功夫。這里邊,是要根據患者的具體情況和檢測指標進(jìn)行調整的,不能驟升驟降,也不能斷然停藥,要慢慢的調理。
治療甲亢雖然時(shí)間長(cháng),但是心態(tài)的調整一直是必須做的工作。所有甲亢的病人除了一些老人淡漠型之外,很多是以興奮為特征的,興奮的人,情緒激動(dòng)、富于感情,而又有不舒服的癥狀,實(shí)際上是有著(zhù)極大的痛苦的,作為親人和朋友一定要給予更多的安慰和支持,減少不良情緒和事件的刺激,周?chē)睬橹С忠彩菢O為重要的治療方式。
平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥35平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥38平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥251.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥29用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥156用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥12.6用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥17甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復發(fā)和補充體內缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價(jià): ¥29甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥17甲巰咪唑片(賽治):1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥71.08