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甲亢女病人帶藥懷孕 該怎么辦呢

2018-12-04 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:丙硫氧嘧啶可以抑制甲狀腺氧化物酶活性,使攝入到甲狀腺細胞內的碘化物不能氧化成活性酶,減少甲狀腺素的合成,通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內的幾率較低,相對于其他藥物來(lái)說(shuō)較適合甲亢準媽媽。

很多女性都是希望自己能生出一個(gè)健康的寶寶,因此,當自己懷孕的時(shí)候,不敢吃下一顆藥,怕會(huì )對對孕婦和胎兒有一定的影響,害了寶寶。若是在育齡期的甲亢婦女,由于需要長(cháng)期吃藥,但是,在這時(shí)候卻發(fā)現自己要準備當媽媽了,難道真的忍心不要寶寶嗎?這樣子會(huì )給甲亢女病人產(chǎn)生了嚴重的困擾,那么,甲亢女病人帶藥懷孕該怎么辦呢?

慎重服用抗甲狀腺藥物,盡快控制甲亢癥狀:

在妊娠期間,甲亢準媽媽主要采用抗甲狀腺藥物治療,但禁用放射性同位素、碘劑、普萘洛爾等,首選使用丙硫氧嘧啶。

丙硫氧嘧啶可以抑制甲狀腺氧化物酶活性,使攝入到甲狀腺細胞內的碘化物不能氧化成活性酶,減少甲狀腺素的合成。而且它有較好的水溶性,與血漿蛋白結合比例較高,通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內的幾率較低,相對于其他藥物來(lái)說(shuō)較適合甲亢準媽媽。

在妊娠早期,每天服用150-300mg丙硫氧嘧啶,分3次口服;妊娠中期,即懷孕3-6個(gè)月,藥物的量則開(kāi)始減少為每天服用100-150mg,也是分3次口服,同時(shí)還須注意甲亢癥狀的控制,防止發(fā)生甲減。而在后期,即寶寶出生前一階段,丙硫氧嘧啶的用量將進(jìn)一步減少甚至停用。

原來(lái)使用甲巰咪唑治療者,一旦明確已經(jīng)懷孕,應立即改為丙硫氧嘧啶治療,分娩后甲亢仍然存在則應換回甲巰咪唑治療。目前國外學(xué)者認為妊娠甲亢也可選用甲巰咪唑,甲巰咪唑可作為二線(xiàn)藥物,也不會(huì )引起胎兒畸形,盡可能使用小劑量藥物治療,不過(guò),甲巰咪唑更容易導致皮膚發(fā)育不全。所以,甲亢合并妊娠患者應首選丙硫氧嘧啶。

妊娠早期不宜切除甲狀腺,否則容易引起流產(chǎn),而在晚期又有可能引起早產(chǎn),所以甲亢準媽媽要想進(jìn)行手術(shù)治療,宜選在妊娠中期,一般是在懷孕的4-6個(gè)月間。而且妊娠期一般不宜做甲狀腺次全切除術(shù)。

除上述之外,有些甲亢媽媽會(huì )擔心甲亢是否會(huì )遺傳給寶寶?其實(shí),其實(shí)甲狀腺疾病確實(shí)有遺傳傾向,但不代表后代一定會(huì )患有甲狀腺疾病,只是患病率比常人高些罷了,所以不需要特別擔心。另外,甲亢帶藥懷孕,應當列為高危妊娠,準媽媽們在懷孕整個(gè)過(guò)程應在產(chǎn)科以及內分泌科共同監護下,控制甲亢的癥狀,安全度過(guò)孕產(chǎn)期,保證寶寶健康出生,所以不需要特別擔心。

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