被查出甲狀腺乳頭狀癌了這屬于絕癥嗎會(huì )不會(huì )死

2018-10-31 來(lái)源：甲狀腺大講堂標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲狀腺乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸的部無(wú)痛性腫塊，多數隨吞咽上下移動(dòng)，少部分有聲嘶、吞咽困難及壓迫感，少數先發(fā)現頸部轉移淋巴結后找到甲狀腺內原發(fā)灶，也有以頸部彌漫性腫大診斷為甲亢手術(shù)時(shí)發(fā)現的。

“我查出甲狀腺乳頭狀癌了，這屬于絕癥嗎?會(huì )不會(huì )死?”

這是近日一位患者的咨詢(xún)，由此可以看出一些患者對甲狀腺乳頭狀癌這種病了解甚少！

甲狀腺癌為目前癌癥里面發(fā)病較高的一種，一般會(huì )有分化型甲狀腺癌和未分化型甲狀腺癌兩類(lèi)，其中分化型癌約占百分之九十以上，是這些年以來(lái)增長(cháng)最快的惡性腫瘤之一。而分化型癌又分為甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌。

今天我們要說(shuō)的就是甲狀腺乳頭狀癌，此類(lèi)占全部甲狀腺癌的百分之七十五，屬發(fā)病率最高的一種。

甲狀腺乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸的部無(wú)痛性腫塊，多數隨吞咽上下移動(dòng)，少部分有聲嘶、吞咽困難及壓迫感，少數先發(fā)現頸部轉移淋巴結后找到甲狀腺內原發(fā)灶，也有以頸部彌漫性腫大診斷為甲亢手術(shù)時(shí)發(fā)現的。

甲狀腺乳頭狀癌常見(jiàn)分類(lèi)：

青少年甲狀腺乳頭狀癌

青少年甲狀腺乳頭狀癌：這是一種特殊類(lèi)型的甲狀腺癌，患者年齡一般不會(huì )超過(guò)20歲，占總發(fā)病率的百分之五，具有病期晚，預后好的特點(diǎn)。

甲狀腺微小癌

甲狀腺微小癌：指病灶最大直徑≤1cm的甲狀腺癌，一般不容易發(fā)現，有時(shí)候會(huì )因手術(shù)治療其他甲狀腺疾病的時(shí)候出現頸部淋巴結轉移而確診。臨床并不少見(jiàn)。

臨床生物學(xué)行為可將其分為兩型

I型

甲狀腺其他疾病手術(shù)時(shí)發(fā)現的微小癌，其生物學(xué)行為與尸檢發(fā)現的微小癌一樣，大多可伴隨患者終身而無(wú)臨床表現，其預后極好。

Ⅱ型

以頸淋巴結轉移為首發(fā)癥狀，男性多于女性，甲狀腺乳頭狀癌其中有些患者是存在家族遺傳的，發(fā)病率占總比的5～10%，目前，對于家族性甲狀腺乳頭狀癌仍是沒(méi)有統一診斷標準的。

目前來(lái)說(shuō)的話(huà)，甲狀腺乳頭狀癌患者的生存率還是很高的，一般的患者經(jīng)過(guò)合理的治療是很容易痊愈的，此類(lèi)癌癥最大的特點(diǎn)就是惡性程度相比其他來(lái)說(shuō)要低很多，生長(cháng)的速度也要慢很多，對周?chē)M織的侵蝕性也很低，產(chǎn)生淋巴結轉移的情況也會(huì )有，但是一般不會(huì )全身轉移。

如何來(lái)區分早期、中期、晚期？

我們可以根據腫瘤的大小，有沒(méi)有產(chǎn)生淋巴結轉移，或者是全身轉移等來(lái)區分，甲狀腺乳頭狀癌最容易轉移的部位就是淋巴結了，轉移其他部分相對較少，因此可以由此來(lái)決定它是屬于早期還是中期亦或者是晚期。

臨床上甲狀腺乳頭狀癌，如果患者發(fā)病年齡在45歲以下的話(huà)，預后要比年齡在45以上的要好一些，經(jīng)合理有效的治療，很少有死亡的情況出現。

近年來(lái)有報告指出，甲狀腺的病理組織學(xué)分級與預后密切相關(guān)，即分化良好較分化差者預后明顯為佳，可以作為單獨指標來(lái)判斷預后。

有些患者會(huì )問(wèn)甲狀腺乳頭狀癌做完手術(shù)可以活多長(cháng)時(shí)間呢?擔心影響壽命，對于此是可以給出比較肯定的答復的，那就是不要擔心，因為甲狀腺乳頭狀癌的患者預后非常好。

除了合理治療以外患者飲食上應以營(yíng)養全面，高蛋白，高維生素，低脂低鹽飲食，少吃或不吃辛辣刺激，肥甘厚膩，燒烤，腌制等食物，平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量，合理營(yíng)養為原則。多食用比如魚(yú)，瘦肉，蛋，大豆制品，香菇，大棗等食物。

最后強調一下，不要看甲狀腺乳頭狀癌屬于癌癥的一種，但一般是不容易惡化的，研究表明此類(lèi)癌癥如果進(jìn)行了合理的治療，定期隨訪(fǎng)到位的話(huà)，患者的生存率可高達61%-90%，所以即使查出了甲狀腺乳頭狀癌也不要過(guò)于擔心，放松心情。

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